Миноклин

Миноциклинът е широкоспектърен антибиотик, принадлежащ към тетрациклиновия клас. Предлага се под формата на твърди капсули за перорално приложение и под формата на пародонтален прах.

Миноциклин - химична структура

Показания

За това, което използвате

Миноциклин се използва за лечение на инфекции, причинени от Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии, чувствителни към него.

По-специално, миноциклин се използва за лечение:

Респираторни инфекции;
Инфекции на генитално-пикочните пътища;
Инфекции на кожата и меките тъкани;
Оториноларингологични инфекции;
Очни инфекции.

Пародонталният прах, съдържащ миноциклин, се използва за спиране на бактериалния растеж в устната кухина при хронично възпаление на зъбите след стоматологично лечение.

Предупреждения

Началото на всякакъв тип алергична реакция по време на лечение с миноциклин изисква незабавно спиране на лечението.

Миноциклин - като всички тетрациклини - може да се установи в зъбите и костите по време на формирането и растежа, да предизвика хипоплазия и да промени цвета на зъбите (зъбите могат да имат жълто-кафяв цвят). Следователно, лекарството не трябва да се прилага по време на бременност, кърмене и при деца под 12-годишна възраст.

Използването на миноциклин може да стимулира развитието на инфекции, причинени от бактерии, резистентни към същия антибиотик или гъбички.

Миноциклин може да предизвика реакции на фотосенсибилизация. Ако се появят такива реакции, лечението с антибиотика трябва да се преустанови.

Миноциклинът може да предизвика пигментация на кожата, ноктите и други тъкани.

Тъй като миноциклин може да предизвика хепатотоксичност, лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с предшестващи чернодробни проблеми.

Миноциклин може да влоши мускулната слабост при пациенти с миастения гравис и може да влоши системния лупус еритематозус при пациенти, които са засегнати.

Когато миноциклин се използва за дълги периоди от време, е необходимо да се извършват редовни проверки на кръвта и бъбречната и чернодробната функция.

Взаимодействия

Едновременната употреба на миноциклин и следните лекарства може да намали абсорбцията на самия миноциклин:

Антацидни лекарства на основата на магнезиеви, алуминиеви или калциеви соли;
Препарати от желязо ;
Мляко и млечни продукти .

Миноциклин може да повлияе активността на други антибиотици, като аминогликозиди и бета-лактами .

Миноциклин може да повиши ефекта на пероралните антикоагуланти, следователно може да се наложи да се коригира дозата на последната при пациенти, които трябва да започнат лечение с антибиотик.

Във всеки случай трябва да уведомите Вашия лекар, ако приемате - или ако наскоро сте били наети - лекарства от всякакъв вид, включително лекарства без рецепта и билкови и / или хомеопатични продукти.

Странични ефекти

Миноциклин може да предизвика различни видове странични ефекти, въпреки че не всички пациенти ги изпитват. Видът на нежеланите ефекти и интензивността, с която те се проявяват, зависят от чувствителността, която всеки индивид има към лекарството.

Основните нежелани ефекти, които могат да възникнат по време на лечение с миноциклин, са изброени по-долу.

Стомашно-чревни нарушения

Терапията с миноциклин може да причини:

Гадене или повръщане;
Диспепсия;
Диария;
езофагит;
ентероколит;
панкреатит;
стоматит;
Глосит;
Псевдомембранозен колит.

Хепато-билиарни нарушения

Лечението с миноциклин може да доведе до повишени нива на чернодробни ензими в кръвния поток, холестаза, хепатит и жълтеница.

Нарушения на нервната система

Лечението с миноциклин може да предизвика замайване, замайване и главоболие.

Нарушения на кожата и подкожната тъкан

Лечението с миноциклин може да причини: \ t

Еритематозен и макулопапулозен обрив;
Хиперпигментация на кожата и ноктите;
Реакции на фоточувствителност;
алопеция;
Ексфолиативен дерматит;
Синдром на Стивънс-Джонсън.

Алергични реакции

Миноциклин може да предизвика алергични реакции при чувствителни индивиди, които могат да се проявят като ангиоедем, уртикария или анафилаксия.

Нарушения на кръвта и лимфната система

Терапията с миноциклин може да стимулира началото на:

Неутропения, т.е. намаляване на броя на неутрофилите в кръвния поток;
Левкопения, т.е. намаляване на броя на левкоцитите в кръвния поток;
Тромбоцитен, т.е. намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта;
Хемолитична анемия;
Апластична анемия.

Нарушения на белите дробове и дихателните пътища

Лечението с миноциклин може да предизвика диспнея, бронхоспазъм и пневмония.

Заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Лечението с миноциклин може да причини нефрит и бъбречна недостатъчност.

Сърдечно-съдови заболявания

Лечението с миноциклин може да предизвика миокардит, перикардит и васкулит.

Други странични ефекти

Други странични ефекти, които могат да възникнат по време на лечение с миноциклин са:

Вътречерепна хипертония;
Обезцветяване на зъбите;
Шум в ушите;
Загубата на слуха;
Зрителни нарушения;
Миалгия;
артралгия;
Системна лупус еритематозус;
Орална и аногенитална кандидоза;
Вулвовагинит.

Странични ефекти, свързани с приложението на пародонтален прах

След нанасянето на пародонтален прах може да възникне следното:

Възпаление на тъканта около третирания зъб;
Преходна болка в устната кухина;
зъбобол;
Възпаление на венците;
Възпаление на устната лигавица;
Язви на устната кухина;
Възпаление на гърлото;
Подуване на венците (може да бъде реакция на свръхчувствителност).

свръх доза

След поглъщане или прекомерна доза миноциклин, незабавно се свържете с Вашия лекар и отидете в най-близката болница.

Механизъм за действие

Миноциклинът е тетрациклин и като такъв проявява бактериостатичното си действие (т.е. може да инхибира растежа на бактериите), което пречи на протеиновия синтез на бактериите.

Синтезът на протеини вътре в бактериалните клетки става благодарение на органелите, наречени рибозоми. Тези органели се състоят от рибозомална РНК и свързани протеини за образуване на две субединици: 30S субединицата и 50S субединицата.

Задачата на рибозомата е да свърже и преведе РНК от клетъчното ядро и да синтезира протеините, за които кодира.

Миноциклинът се свързва с рибозомната 30S субединица, предотвратявайки свързването на информационната РНК към същата рибозома. По този начин протеиновият синтез е блокиран.

Указания за употреба - Дозировка

Миноциклин е наличен за перорално приложение под формата на твърди капсули. Освен това, той се предлага като пародонтален прах.

По-долу са дадени някои индикации за дозите миноциклин, които обикновено се използват в терапията.

Перорално приложение (твърди капсули)

При възрастни обичайната доза миноциклин е 50-200 mg на всеки дванадесет часа. Точната доза на прилаганото лекарство се определя от лекаря в зависимост от вида на инфекцията, която ще се лекува.

За да се избегнат езофагеални раздразнения, е добре капсулата да се приема с много вода един час преди лягане.

При пациенти с бъбречно или чернодробно увреждане може да се наложи коригиране на дозата на миноциклин.

Пародонтален прах

Пародонталният прах на основата на миноциклин трябва да се прилага само от медицински специалист с опит в стоматологията.

След прилагане на праха трябва да се спазват следните указания:

Не мийте зъбите си за следващите дванадесет часа лечение;
Не яжте храни, които са хрупкави, твърди или трудни за дъвчене, и избягвайте да докосвате третираната зона за една седмица след лечението;
Не използвайте конци за зъби около третирания зъб поне десет дни след лечението.

Бременност и кърмене

Миноциклин е в състояние да премине през плацентата и да забави ембрио-феталното развитие на скелета. Следователно, употребата на лекарството от бременни жени трябва да се избягва.

Миноциклин се екскретира в кърмата и може да причини увреждане на бебето. Поради това кърмещите майки не трябва да приемат антибиотика.