здраве

Регулиране на телесната температура и треска

всеобщност

Треската се състои в увеличаване на телесната температура, поради промяна на нормалната стойност на "зададената точка" (около 37 ° C), регулирана от депутатите на нервните центрове, които - настанени в хипоталамуса - регулират производството на топлина в организъм и неговата дисперсия.

Много често, треската е отговор на бактериални или вирусни инфекции, които стимулират някои кръвни клетки (бели кръвни клетки) да се размножават и отделят различни химикали. Някои от тези вещества действат върху мозъчните терморегулаторни центрове чрез повишаване на зададената стойност; следователно те се държат като пирогени (индуктори на треска).

Тъй като повишаването на температурата, индуцирана от ендогенни пирогени (IL-1 и TNF-a) стимулира увеличаване на скоростта на много имунни отговори срещу нахлуващи микроорганизми, в определени граници температурата се счита за полезна, тъй като подобрява способността на организма да защити се .

Телесната температура е един от жизнено важните параметри за наблюдение на състоянието на пациента: измерването на телесната температура може да бъде полезно за проверка дали пациентът е болен или ако лечението работи. Има няколко начина за измерване на треска.

Регулиране на телесната температура

Телесната температура се регулира от баланса между термогенезата и термодисперсията, т.е. между производството и последващото топлопренасяне от тялото. Нашето тяло непрекъснато произвежда топлина ( термогенеза ) като страничен продукт от химични трансформации (метаболизъм), които се случват непрекъснато във всички клетки (втори принцип на термодинамиката).

Ако произведената топлина не се елиминира, по време на почивка на мускулите и при нормални условия на околната среда, средната температура на човешкото тяло се увеличава с около 1, 5 ° C на всеки час. Тялото успява да поддържа динамичен баланс между входа (термогенеза и абсорбция) и топлинната мощност (топлинна дисперсия) от системата, главно чрез изпаряване на вода от лигавиците (благоприятствано от дишането) и чрез изпотяване (около 30 ml пот). / h при perspiratio insensibilis ). Поради тази причина телесната температура се поддържа постоянно на около 37 ° C, тъй като тялото елиминира толкова топлина, колкото абсорбира и / или произвежда.

Регулаторът на телесната температура се намира на ниво хипоталамус. Този физиологичен "термостат" не само може да приема сигнали от периферните рецептори (топло - студено), но също така е директно чувствителен към температурата на кръвта, която я облъчва. Хипоталамусът, от своя страна, генерира еферентни сигнали, които влияят върху производството и дисперсията на топлината, чрез симпатиковата и соматомоторната система.

Нормалната температура на възрастен е в диапазона от 36.4-37.2 ° С. Този параметър е различен в различните части на човешкото тяло и зависи, в определени граници, от температурата на околната среда, физическата активност и редица други фактори:

  • Температурата на тялото варира с течение на времето: през деня тя се променя от 0, 5 до 1 ° C, докосвайки минимума на зазоряване, между 4 и 6 сутринта и максимум в късния следобед, между 17 и 20 ( циркаден ритъм ).
  • При жените има ритъм, свързан с менструалния цикъл : температурата се повишава с около 0.6 ° C до овулация и се поддържа до менструация.
  • Телесната температура се повишава леко след хранене .
  • Бременността, някои хормонални промени (особено на щитовидната жлеза) и възрастта могат да променят телесната температура.
  • И накрая, централната температура може да се увеличи с 1 ° C или повече в случай на интензивна физическа работа или спортна дейност .

Нормални резултати

Телесната температура е включена в интервал от 36, 4-37, 2 ° С.

Телесната температура може спонтанно да варира в зависимост от:
  • Индивидуални характеристики (пол, хормонални промени и др.);
  • Възраст (при деца над 6 месеца дневната температура може да варира от 1 до 2 градуса, при възрастните е средно по-ниска);
  • Време на деня (често по-високо вечер);
  • Седалка на тялото, в която се измерва температурата ;
  • Физическа активност;
  • Температура и влажност на околната среда;
  • Състояние на храненето;
  • Силни емоции;
  • Менструален цикъл (при жени);
  • Приемане на някои лекарства;
  • Ваксинации (децата могат да имат леко повишаване на температурата в следващите дни);
  • Протезиране (при дете);
  • Носете тежки дрехи.

Какво е треска?

Треска е повишаване на телесната температура над нормалните стойности. Това изменение се дължи на преминаване към патологични стойности на системата за регулиране на температурата на хипоталамуса, което се влияе от ендогенните химични медиатори: пирогенните цитокини. Тези ендогенни пирогени се освобождават в отговор на действието на инфекциозни агенти и техните продукти (екзогенни пирогени) или в отговор на възпалителни и некротични огнища с неинфекциозен характер. Треска е остър фазов отговор към различни причини, способни да предизвикат инфекция и / или заболяване, така че това е клиничен признак, общ за много медицински състояния.

Ако повишаването на телесната температура достигне :

тя е дефинирана

38 ° С

38, 5 ° С

39 ° С

39, 5 ° С

41 °

> 41 ° С

степен на треска

Лека треска

Умерена треска

Висока температура

хиперпирексия

Крайна хиперпирексия

Треска се определя, когато при възрастни телесната температура надвишава 37, 2-37, 5 ° С.

Детето има треска, когато температурата е на или над едно от тези нива:

  • 38 ° С, измерено ректално;
  • 37, 5 ° С, измерено орално;
  • 37, 2 ° С, измерено под ръката (аксиларна).