Поликистозни яйчници, инсулинова резистентност и хранене

От д-р Роберто Улиано

Поликистозният яйчник (PCO) е много хетерогенно състояние, характеризиращо се с дисфункция на яйчниците и менструални нарушения, често свързани с клинични и биохимични признаци на хиперандрогенизъм, хирзутизъм и ултразвуково присъствие на яйчникови кисти. Често клиничната картина на този синдром е много неясна и объркана. Най-честите ендокринологични нарушения включват:

1) менструални нарушения (80%) (олигоменорея, аменорея, метророгия, безплодие);

2) хиперандрогенизъм (60%) (хирсутизъм, акне, алопеция);

3) затлъстяване (50%).

Наличието на поликистозни яйчници е сред най-честите причини за безплодие при жените и спонтанни аборти през първия триместър на бременността.

Сред причините за метаболизма, инсулиновата резистентност играе ключова роля. Инсулинът е протеинов хормон, секретиран от панкреаса, с особено анаболни функции, което позволява да се усвоят хранителните вещества, взети чрез диетата. Благодарение на инсулина тялото позволява да се регулира кръвната захар в приемливи граници, за да се помогне на мозъка, мускулите и черния дроб да работят добре и постоянно. Когато произвеждаме много от нея, в резултат на преяждане и липса на физическа активност, тялото поставя защитни стратегии, при които тъканите приемат само количеството хормон, докато останалите го освобождават свободно в тялото с последваща компенсаторна хиперинсулинемия., Тази отбранителна ситуация се нарича инсулинова резистентност. Най-засегнатите от този синдром органи са скелетните мускули, черния дроб, мастната тъкан, яйчниците и матката. В генезиса на PCO, инсулиновата резистентност води до по-голямо количество андрогени от темата на яйчника, което води до нарушаване на регулацията на пулсацията на LH (ключов хормон на овулация), докато успоредно с ендометриума. претърпява анормален растеж (с последващи проблеми в ембрионалния имплант). Лечението на инсулинова резистентност води до висок процент на случаите на PCO резолюция, което води до повишена плодовитост, намаляване на менструалните нарушения и преждевременни аборти.

ХРАНА И СИНДРОМ НА ИСТОРИЯТА НА ПОЛИТИКАТА

Една от стратегиите за разрешаване на инсулиновата резистентност е следване на диета с нисък гликемичен индекс. Гликемичният индекс на храната представлява скоростта, с която се увеличава глюкозата (т.е. концентрацията на глюкоза в кръвта) след приемането на тази храна. Индексът се изразява в проценти спрямо процента, при който нивото на кръвната захар се увеличава с прием на референтна храна (която има гликемичен индекс 100): гликемичен индекс 50 означава, че храната повишава кръвната захар със скорост, която тя е равна на половината от тази на еталонната храна. След прием на въглехидрати с висок гликемичен индекс, гликемията претърпява рязко увеличаване, много инсулин се секретира с последваща хиперстимулация на тъканите.

Храни с нисък гликемичен индекс са плодове и зеленчуци, млечни продукти (мюртюл, пълномаслено мляко и др.), Пълнозърнести храни (особено овес и ечемик), макаронени изделия, приготвени с алкално масло, а тези с висок гликемичен индекс (над 60-70). тези, които могат лесно да бъдат усвоени: захар, рафинирани зърнени храни (ориз, картофен чипс, вафли, бисквити), сладкиши и сладкиши, сладки напитки, карбонати, храни, съдържащи захар, декстроза, глюкозен сироп в съставките . Други храни, които се грижат за средно високия гликемичен индекс, са: бял хляб, бисквити, картофи, кроасани, стафиди, някои плодове и зеленчуци (моркови, пъпеши, тикви) .

Полезни съображения, които могат да се направят за гликемичния индекс, са следните:

• гликемичният индекс намалява, ако храната или брашното са богати на фибри, така че цялото зърно или макаронени изделия със зеленчуци имат по-нисък индекс от рафинирани зърнени храни или макаронени изделия със сос.
• Гликемичният индекс намалява, ако добавяте мазнини към храната. Това явление се дължи на факта, че храносмилането на храната, към която са добавени мазнините, е по-бавно и следователно съдържащите се в нея въглехидрати циркулират по-бавно. Всъщност, пълното мляко има гликемичен индекс много по-нисък от обезмасления. Това важи и за всички леки храни като кисело мляко; целият има по-нисък гликемичен индекс от светлия.
• Общото освобождаване на инсулин зависи също от количеството на въглехидратите, погълнати, а не само от гликемичния индекс. Така че храненето не трябва да надвишава количеството въглехидрати, по-голямо от 55% от дневните калории и трябва да съдържа мазнини и протеини (пълно хранене).
• Заедно с адекватното хранене е необходимо също да се извършва умерена ежедневна физическа активност, която позволява да се помогне на тъканите и по-специално на мускулите да използват по-добре захарите и да имат ефективна инсулинова реакция.