Първите симптоми на раждането са склонни да се представят много преди времето на раждането. Обикновено жената има цялото време да оценява тези симптоми заедно с медицинския персонал и да разбере дали е фалшива тревога или не.
Най-важните признаци, които предвещават действителното начало на труда (продромална фаза) са:
излъчването на цервикалната капачка;
началото на редовни и влошаващи се контракции с течение на времето;
спонтанно разкъсване на мембраните (счупване на вода).
Излъчване на цервикална капачка
По време на бременността, шийката на матката е заета от натрупване на лигавичен материал, което предотвратява възстановяването на патогенните микроорганизми в матката, предпазвайки го от агресия от външния свят. В началото на раждането, когато шийката на матката започва да се разширява при подготовката за доставка, тази капачка се изплъзва и се изхвърля. По този повод бъдещата майка усеща освобождаването на бяла субстанция, плътна, без мирис и слуз, накъсана с кръв и понякога последвана от малка загуба на кръв.
Разрушаване на водите
"Торбата с вода" е "чантата", която съдържа плода и околоплодната течност, в която е потопен.
В класическото си представяне, когато водата се счупи, слизането във влагалището на голямо количество гореща течност, обикновено без мирис и безцветно. Тези характеристики помагат да се разграничи от урината и от вагиналните секрети, по-вискозни, не непрекъснати и понякога смесени с кръв. Въпреки това, количеството на околоплодната течност, което излиза от вагината, е променливо; ако например торбата е пробита в една точка вместо да се счупи напълно, загубата е скромна и не е постоянна; въпреки това се повтаря през целия ден и обикновено се свързва с движенията на майката.
Мембраните могат да се счупят в началото на раждането или без контракции; В повечето случаи водите се счупват по време на раждането и ако маточните контракции не се появят в следващите 24 часа, те обикновено се стимулират медицински.
Съкращения на матката
В последния период на бременност маточните контракции са доста вярна компания. Фалшивите болки, или по-скоро техническите контракции на Braxton-Hicks, са склонни да се увеличават по интензивност и честота. За разлика от тези контракции, характерни за предишните седмици, реалните контракции, които подготвят за раждането, се характеризират с постоянен и непрекъснат ритъм и не изчезват при ходене, легнало положение или промяна на позицията. Напротив, те стават все по-чести и болезнени, толкова много, че когато пристигнат, жената трябва да спре и да се облегне на някого или нещо. По време на това събитие бременната жена усеща вътрешна компресия на корема, която при реални контракции често се свързва с болезнено усещане в горната част на корема или в кръста (на височината на бъбреците) и в бедрата.
Понякога придружени от загуба на околоплодна течност, първоначалните съкращения на матката се следват на всеки 15-30 минути, с продължителност от 15 до 20 секунди. След като раждането е започнало, контракциите се сближават все по-тясно, по-интензивно и по-дълго, като се представят 3-5 пъти на всеки 10 минути, с продължителност от 40-60 секунди. Като се има предвид важността на интензивността и честотата на този симптом, бременните жени обикновено получават точни инструкции, за да отбележат честотата и продължителността на контракциите. Важният факт обаче е не толкова разстоянието между свиването и следващото, а редовността, с която те се следват.
Друг симптом, който може да обяви предстоящото раждане, е диария, подкрепена от освобождаването на ендокринни хормони и паракрини, които подготвят организма на бременната жена за щастливото събитие.
Като цяло, субективните симптоми сами по себе си не са достатъчни за диагностициране на раждането. За да може медицинският персонал да потвърди, че дългоочакваният и планиран момент е близо до нас, е необходимо да се извърши вагинален преглед. Ако с течение на времето шийката на матката се разшири и стане по-тънка, сега започва раждането: активна или дилатационна фаза, наричана още етап I).
