здравето на бебето

кретенизъм

Дефиниция на кретинизъм

Терминът "кретинизъм" идентифицира патология, причинена от значителния дефицит на тиреоидни хормони, генерирани, от своя страна, от пълното отсъствие на щитовидната жлеза (локализирана жлеза под ябълката на Адам) или от функционален дефицит на същата, което го прави неспособен да синтезира гореспоменатите хормони: Tiroxina (T4) и трийодтиронин (T3).

класификация

При тежък кретинизъм, щитовидната жлеза може да бъде напълно отсъстваща (атероичен кретинизъм): когато патологичната проява вече се появява в плода, или във всеки случай в първите дни на живота, ние говорим за вроден или тиропрофен кретинизъм . Ако кретенизмът настъпи по-късно, причината вероятно е в сериозния йоден дефект в диетата (ендемичен кретинизъм) или зависи от неоплазма в щитовидната жлеза или освен това от хирургично изрязване на щитовидната жлеза. Друга форма на кретинизъм се нарича фамилна : в този случай, колкото и рядко да е рядко, болестта се предава генетично от родителите на децата.

Симптоми

Кретинизмът е сериозно заболяване във всички отношения: всъщност липсата на тиреоидни хормони, която вече е в ембрионална фаза, води до необичайно развитие на нервите. Вследствие на това, нервните влакна се свързват в мозъка по рандомизиран, погрешен и неправилен начин, а необратимите увреждания, когато не се лекуват незабавно, са отговорни за напълно патологично развитие на костите и ставите, свързани с джуджето и глухотата.

Новородените с кретинизъм обикновено имат жълтеница, промени в костната структура, пъпна херния, особено удебелени устни и клепачи, език навън, люспеста кожа, много развита глава, набръчкано чело и полуотворена уста. Освен това, повечето новородени с кретинизъм се борят да ядат правилно.

Cretal децата (засегнати от кретинизъм) имат тъжно неудобен вид, с особено очевидна гуша, плосък, но значително развит нос, кожна ксероза (суха кожа), много малко коса и много изпъкнали корем.

При възрастните патологията се развива, пораждаща необичайно наддаване на тегло, особено студено възприятие и изразена психическа недостатъчност, свързана с промени в настроението (идиотите често се появяват болни и депресирани), оплакват се от нередности на менструалния цикъл и тежки мускулни болки.,

Всички засегнати пациенти също имат лошо развитие на мозъка.

Ендемичен кретинизъм

Кретинизмът се нарича "ендемичен", за да подчертае разпространението на болестта. Всъщност, особено в миналото, гуша (типична за идиоти) е била особено широко разпространена поради недостиг на йод в храната, следователно в храна и вода. Ясно е, че недостатъчното количество йод пречи на щитовидната жлеза да синтезира Т3 и Т4 в достатъчни количества: това води до верижен механизъм, който включва хиперпродукция на тиреостимулантния хормон ТСХ (за компенсиране на липсата на Т3 и Т4), към която следва анормалното развитие на щитовидната жлеза (гуша).

СЗО очерта ендемичен кретинизъм като група от аномалии на психофизичното развитие, характеризиращи се с гуша, психични дефицити, устни и слухови пропуски, невъзможност за поддържане на права позиция, растежни дефицити и подчертан хипотиреоидизъм.

Ендемичният кретинизъм, поради неговата симптоматична сложност, е разделен на две подкатегории:

  • Смесен хематологичен кретинизъм: типично заболяване на Заир, при което болните кретини имат забележим дефект на растежа, следи от щитовидната жлеза, тежка хормонална промяна (много ниска Т4, много висока TSH) с (почти) незабележимо умствено изоставане.
  • Неврологичен кретинизъм: патология, типична за страните от Нова Гвинея, в която идиотите показват ясни умствени дефицити, страбизъм, разстройство на походката, неспособност за поддържане на изправено положение. Тези пациенти не показват забележимо намаление на Т3 и Т4, а количеството на TSH хормона е само малко по-високо от физиологичните нива.

терапии

Своевременното третиране на кретинизма изглежда много важен елемент за изчезването (или отслабването) на симптомите, получени от болестта. Когато болестта се диагностицира още по време на ембрионалния етап, незабавното лечение на кретинизма най-вероятно ще осигури здравословен растеж на бъдещото дете: обикновено терапия, базирана на Т3 и Т4, вече от най-ранните стадии на развитие на ембриона., може да бъде от решаващо значение за избягване на дефицити на растежа.

Абсолютното значение на лечението на заболяването при жени с гуша по време на бременност е очевидно.

Корекцията на йодния дефицит и йодният дефицит е от съществено значение за своевременното коригиране на физическите и психическите разстройства на заболяването.

Ако, от една страна, засегнатият от кретинизъм субект ще трябва да приема хормони на щитовидната жлеза през целия живот, като отделя специално внимание на диетата, от друга страна, за щастие, ще бъде в състояние да осигури здравословен и спокоен живот, докато претърпява периодични проверки.

предотвратяване

В Третия свят кретинизмът е широко разпространен, за разлика от, от друга страна, индустриализираните страни; липсата на адекватно образование и неправилните хранителни навици влошават вече съществуващото разстройство в тези региони, където ендемичният кретенизъм остава много сериозна форма.

Превенцията на кретинизма се основава главно на корекцията на диетата, на евентуалното приемане на тироидни хормони и на мониторинга на симптомите.

Да се ​​предпочитат храни, богати на йод, със сигурност е много ефективна практика в профилактиката на кретенизма: всъщност е добре да се вкусят от храни, обогатени с йод, и да се предпочитат храни, богати на този важен минерал, като морска риба, ракообразни, яйца, мляко, месо и най-вече кафяви водорасли.

Профилактиката с йодирана сол позволи напълно да се елиминира кретинизмът в Швейцария, много често срещано заболяване до втората половина на ХХ век.

резюме

За да коригирате концепциите ...

болест

кретенизъм

описание

Патология, причинена от значителен хормонален дефицит, генерирана, от своя страна, от пълната липса на щитовидната жлеза или от функционален дефицит на същата

Кредитска класификация
  • атироиден кретинизъм (тежка форма на кретинизъм)
  • вроден или целеустремен кретинизъм
  • ендемичен кретинизъм (смесено-расов кретенизъм и неврологичен кретинизъм)
  • семейство
Симптоматология на кретинизма
  • Ембрионален стадий : анормално развитие на нервите (нервните влакна се свързват в мозъка по рандомизиран, погрешен и нередовен начин), глух-мутизъм, двусмислие
  • Кърмачета : жълтеница, промени в костната структура, пъпна херния, особено удебелени устни и клепачи, език навън, люспеста кожа, много развита глава, набръчкано чело и полуотворена уста \ t
  • Детство : тъжно неудобен аспект, гуша, плосък нос, ксероза, много силен корем, много малко косми
  • Възрастен : необичайно наддаване на тегло, студено възприятие, изразена психическа недостатъчност, промени в настроението, менструални нарушения и тежка мускулна болка
Ендемичен кретинизъм

Щитовидната жлеза синтезира недостатъчно количество Т3 и Т4 → хиперпродукция на TSH → анормално развитие на щитовидната жлеза

Възможни терапии за кретинизъм
  • навременно лечение на кретинизъм още по време на феталния етап
  • незабавно лечение на кретинизъм: здравословен растеж на плода
  • терапия, базирана на Т3 и Т4, вече от най-ранните стадии на развитие на ембриона
  • лечение на заболяването по време на бременност
  • коригиране на йодния дефицит
  • прием на хормони на щитовидната жлеза през целия живот
  • специално внимание към диетата
Превенция на кретинизма

Превенцията на кретинизма се основава главно на корекцията на диетата, на възможния прием на хормони на щитовидната жлеза и на мониторинга на симптомите:

  • предпочитат храни, богати на йод, като морска риба, ракообразни, яйца, мляко, месо и най-вече кафяви водорасли
  • пригответе храни с обогатена с йод сол