Ангиома: определение
"Ангиома" е неправилен термин, използван за обозначаване на по-голямата част от дерматологичните съдови дисфункции, които включват както малформации, така и съдови тумори.
Ангиома, обикновено, е доброкачествен тумор, който се появява в малки кръвоносни съдове. Тези тумори могат да бъдат разположени навсякъде в тялото, но те почти никога не се считат за опасни; понякога обаче, ангиома крие много по-сериозни заболявания, като цироза на черния дроб.
Обща класификация
Ангиомите могат да бъдат класифицирани в четири основни категории:- Звездна ангиома, наричана още ангиома паяк
- "черешова" ангиома, наричана още рубинова ангиома или сенилна ангиома
- детски хемангиоми
- серпентинна ангиома на Hutchinson
Звездна ангиома е най-широко разпространена: тя се нарича така, защото вазата претърпява експанзия, която на кожно ниво се появява като малко червено петно, заобиколено от еритематозен ореол, който образува нещо като капилярна мрежа, разположена в радиус ("звездна") или вид паяжина (ангиома паяк). Това е малформация, която засяга бебета и млади хора. Причината за произхода е съмнителна: обаче, според хипотеза, изглежда, че звездната ангиома е резултат от микротравмата, повтаряна с течение на времето, тъй като те винаги се намират на ниво кожа. Те обикновено не се лекуват с лазери, тъй като не дават добри резултати: звездната ангиома остава естетически проблем.
Черешката ангиома може да се появи навсякъде в тялото, но има тенденция да се развива на нивото на тялото; обикновено рубинната ангиома засяга субектите след 40-годишна възраст (не случайно, наричана още сенилна ангиома). Черешката ангиома е сравнително малка и има гладка и оцветена повърхност от ярко червено (оттук и името "череша"). Експертът-дерматолог, като цяло, диагностицира заболяването, като анализира появата и растежа на ангиомата; Въпреки това, биопсията е полезна за потвърждаване на диагнозата. Сенилните ангиоми също могат да бъдат многобройни, но не водят до нарушаване на патологичния интерес: следователно остава само един естетически проблем.
Инфантилните хемангиоми също се наричат капилярни хемангиоми, по-известни като рождени белези : те се появяват с повдигнати петна по кожата, червено-бордо. Те са вродени, тоест, присъстват на кожата на бебето още при раждането, но могат да възникнат и няколко седмици или месеци по-късно. Инфантилните хемангиоми, след бърза експанзия, обикновено регресират и изчезват напълно; ако това не се случи, и ако желанието създаде сериозно естетическо разстройство на субекта, може да се прибегне до лазерно лечение.
Сперпигонната ангиома на Hutchinson се среща при деца или млади хора: на първия етап ангиомата има малък, малък релеф. Впоследствие тя има тенденция да се разширява, като в центъра има изразена атрофия, следователно има образувани пръстеновидни, ретикуларни и сърпигинозни форми.
Структурна класификация
Допълнителна класификация групира ангиомите според клиничния им вид:
- плоска ангиома
- туберова ангиома
- кавернозна ангиома
В някои аспекти инфантилните хемангиоми могат да бъдат включени в категорията на равнинната ангиома : повърхността на ангиомата е гладка, удължението е променливо и цветът на тъмното петно.
Обикновено се намира на нивото на лицето и шията. Плоската ангиома, за разлика от детските хемангиоми, е постоянна и не изчезва с растеж, всъщност може да прогресира чрез промяна на структурата: ангиомата може да се сгъсти и повърхността да изглежда гъста, неправилна, нодулоза.
Бъбречните ангиоми се наричат така, че да показват повърхността им, определено по-неправилни и нодуларни от плоската ангиома ; туберкулозната ангиома, погледнато, изглежда червено-виолетово или има склонност към синьо. Той е вроден и обикновено изчезва спонтанно. Може да засегне не само кожата, но и лигавиците.
Името " кавернозен " вече дава представа за морфологията на ангиомата: тя се намира дълбоко в подкожната тъкан, като ограничено разширение и подуване, с синкав и еластичен цвят. Докато напредва, кавернозната ангиома има тенденция да деформира точката, в която тя е подкопана: тя не регресира естествено и повърхността може да се покрие с микро-телеангиектазия.
Допълнителни класификации
Въз основа на постигнатата степен на диференциация, ангиомите са разделени на пет други класа:
- венозни ангиоми
- артериовенозни ангиоми
- незрели капилярни ангиоми
- зрели капилярни ангиоми
- смесена / сложна ангиодисплазия
Венозните ангиоми не се регресират спонтанно: те представляват малки дилатации на венозните области, чиито вени са подредени в радиален модел; те се различават от артерио-венозните ангиоми, които също присъстват на нивото на меките тъкани, на главата или на крайниците. Те са съдови аномалии на хирургически интерес.
Като цяло, незрелите капилярни ангиоми се развиват след няколко месеца от живота, но могат да се възстановят с възрастта; вазални клетки, които са се развили в капиляри (следователно "незрели капиляри") са засегнати.
Възрастните капилярни ангиоми, от друга страна, включват истински капиляри, предназначени за дисплазия (анормален клетъчен състав на капиляра). Те са постоянни и само операцията може да ги елиминира.
Смесените / комплексни ангиодисплазии засягат лимфната, артериалната или венозната система, чиито промени могат да бъдат свързани с хипотрофия или хипертрофия на крайниците.
Анализирани, ангиомите са многобройни и разнообразни; специалистът трябва да подкрепи пациента с ангиома, за да следва подходяща, адекватна и персонализирана терапия, за да отстрани трайно проблема.
Ангиоми: причини и лечение »
