всеобщност
Сфигмоманометърът е инструментът, чрез който може да се определи артериалното кръвно налягане .
Артериалното налягане е много важен жизнено важен параметър, тъй като неговите промени - при дефект или в излишък - могат да доведат до или да са показателни за много сериозни нарушения.
Изобретяването на първите модели на сфигмоманометъра датира от втората половина на деветнадесети век, но едва в края на същия век италианският доктор Сципионе Рива-Рочи изобретява първия живачен сфигмоманометър, който все още се използва днес.
В момента на пазара има много видове сфигмоманометър, свободно достъпни и използваеми от всеки. Следва обаче да се отбележи, че използването на такъв инструмент трябва да се извършва при спазване на някои важни правила, за да се избегнат грешки при измерването.
любопитство
Думата "сфигмоманометър" произтича от обединението на гръцката дума sphygmòs (т.е. импулс) с обединението на думата манометър (т.е. инструмент, използван за измерване на налягането на флуида).
Какво е това?
Какво представлява Sphygmomanometer и за какво е предназначен?
Сфигмоманометърът е инструмент, който се използва - както на медицинско, така и на местно ниво - за измерване на артериалното кръвно налягане .
Благодарение на този инструмент могат да се получат стойностите на систоличното и диастоличното кръвно налягане . Кръвното налягане е изключително важен жизнено важен параметър, който, особено при рисковите, трябва да се следи за своевременно откриване на наличието на потенциално опасни условия за живота на пациента.
Кратък преглед: Нормални стойности на кръвното налягане
Преди да се запознаете с описанието на различните видове сфигмоманометър и начина им на употреба, запомнете какви са стойностите на кръвното налягане, които здравият индивид трябва да има:
- Систолично налягане (или максимално налягане): 115-120 mmHg
- Диастолично налягане (или минимално налягане): 75-80 mmHg
В някои случаи стойностите на систоличното кръвно налягане до 140 mmHg и диастоличното кръвно налягане до 90 mmHg могат да се считат за нормални, но ако се намирате в тази ситуация, е препоръчително да информирате незабавно Вашия лекар.
За повече информация вж. Също: Pressori Values.
Видове
Видове сфигмоманометър
Както вече споменахме, на пазара може да намерите различни видове сфигмоманометър, които обаче могат да бъдат класифицирани в две големи групи на базата на режима на работа. По-подробно е възможно да се разграничат ръчните и аналоговите сфигмоманометри от електронните сфигмоманометри, които автоматично измерват кръвното налягане.
Знаете ли, че ...
Като се има предвид произхода на наименованието "сфигмоманометър" и виждайки различното функциониране на електронните устройства, използвани за определяне на кръвното налягане, да се говори за "електронен сфигмоманометър" не е правилно коригиран. Въпреки това, дори и по неподходящ начин, в общия език не е необичайно да се говори за електронни сфигмоманометри, за да се посочат всички тези автоматични манометри, чието функциониране всъщност се регулира от електронно устройство.
Като цяло, електронните сфигмоманометри могат да се използват и от по-малко опитни хора и по тази причина те са най-използваните инструменти за постоянен контрол на налягането на национално ниво.
Въпреки това, по-долу ще бъдат анализирани по-подробно основните характеристики на различните видове сфигмоманометър, накратко ще бъде описан начинът на употреба и ще бъдат изброени основните предимства и недостатъци.
Ръчен сфигмоманометър
Характеристики на ръчния сфигмоманометър
Ръчният сфигмоманометър е инструмент, чието използване е изцяло ръчно и не осигурява никакъв вид електронни компоненти. Ръчният сфигмоманометър обикновено се използва в клинични и болнични условия, или във всеки случай от медицински персонал. Въпреки това, ако имате необходимите знания, той може да се използва и у дома; в противен случай е по-добре да се прибегне до използването на напълно автоматизирани инструменти. Всъщност, за да можете да измерите систоличното и диастоличното кръвно налягане с ръчния сфигмоманометър - както ще видите по-долу - е необходимо да знаете как да използвате фонондоскопа (или стетоскоп, ако предпочитате).
Сфигмоманометър с живак
Смигмоманометърът с живак може да се счита за прародител на най-модерните ръчни сфигмоманометри.
Разбира се, този инструмент все още се използва днес, въпреки че неговото използване не се препоръчва поради токсичността на живака и трудностите, свързани с неговото изхвърляне.
Живачният сфигмоманометър е съставен от ръкав от плат, който покрива вътрешна тръба, свързана с помпа с метален клапан и характеристична живачна колона . Наред с последната има и градуирана скала, която показва различните стойности на налягането, изразени в милиметри живачен стълб (mmHg). Отчитането на тази скала се извършва по същия начин, по който четем скалата на класическия живачен термометър, използван за измерване на телесната температура.
Знаете ли, че ...
Смигмоманометърът на живака се счита от мнозина за най -точния инструмент за измерване на кръвното налягане.
Анероиден сфигмоманометър
Анероидният сфигмоманометър е тип ръчен монитор за кръвно налягане без живак . Също така е снабден с втулка, състояща се от въздушна камера, която трябва да бъде напомпана с помощта на специална помпа - снабдена с метален клапан - свързан с него.
Вместо колоната с живак, анероидният сфигмоманометър има игла с часовник с движеща се игла . Последният има градуирана скала в милиметри живачен стълб (mmHg) и е свързан с гумени маркучи към помпата, използвана за надуване на ръкава.
Как да използвате
Измерването на кръвното налягане с ръчен сфигмоманометър може да се извърши по два различни метода:
- Палпиращ метод : използва само ръчния сфигмоманометър, но позволява измерването само на систоличното налягане . Тя няма да бъде взета предвид в тази статия.
- Аускултационен метод : включва използването както на сфигмоманометъра, така и на фонендоскопа и позволява откриването на систолично и диастолично налягане . Това е методът, който ще бъде взет под внимание в тази статия.
забележки
Процедурата за използване на ръчния сфигмоманометър е описана накратко по-долу. За по-подробна информация за мерките, които трябва да се предприемат за правилно измерване на кръвното налягане, препоръчваме да прочетете специалната статия: Как се измерва налягането?
Начинът на използване на ръчния сфигмоманометър може да се обобщи в следните фази:
- Поставете ръкава в ръката и го затегнете до височината на бицепса, така да се каже, над лакътя, от който е необходимо да бъдете на няколко сантиметра един от друг. Ръкавът трябва да е с размер, подходящ за обиколката на рамото на пациента, за да се избегнат грешки при измерването (на пазара се предлагат различни маншети, обхващащи различни диапазони на обиколката). Освен това трябва да се помни, че втулката не трябва да бъде прекалено стегната (най-общо, между ръкава и рамото е оставено пространство от около един пръст).
забележки
За да направите правилно измерване на налягането, ръката трябва да бъде на същата височина като сърцето . Това обяснява защо налягането винаги трябва да се тества в седнало положение, като се постави предмишницата върху равна повърхност (например маса).
- След като ръкавът е поставен, е необходимо да се постави камбаната на фонендоскопа точно под нея, на завоя на ръката, за да се възприемат шумовете, идващи от брахиалната артерия . Разбира се, преди да продължите с измерването, е необходимо да поставите слушалките на фонондоскопа в ушите.
- С помощта на помпата маншетът се надува и трябва да продължи, докато в брахиалната артерия няма повече импулси, знак, че притока на кръв се прекъсва от натиска, упражняван от напомпания маншон. Когато не се усетят повече пулсации, някои съветват да се увеличи допълнително налягането на маншета с още 20 mmHg.
- След това втулката трябва да бъде бавно изпусната, като се използва подходящият вентил на помпата. По време на тази операция, в даден момент ще се почувствате някакво прищипване, което е знак за възобновяване на притока на кръв . Когато се чуе въпросния шум, е необходимо да се отчете стойността на налягането на градуираната скала на сфигмоманометъра, като по този начин се определи систоличното или максималното налягане . Докато продължавате с дефлация, възприеманият шум ще поеме ритъма на пулса и ще намалее, докато не изчезне напълно . В този момент е необходимо отново да се провери градуираната скала, като по този начин се определи диастоличното или минималното налягане .
Знаете ли, че ...
Шумът, възприет с фонондоскопа по време на дефлирането на ръкава на сфигмоманометъра, носи името на звуците на Коротков или тонове .
Грижа за ръчния сфигмоманометър
Ръчният сфигмоманометър обикновено изисква периодични калибрирания, за да се гарантира, че се правят правилни измервания. За тази цел е необходимо да се свържете със специалисти в сектора, производителя или да поискате информация от дилъра, на който е закупен инструментът.
Що се отнася до почистването, някои видове ръкави могат да се почистват с вода и мек почистващ препарат, докато манометърът трябва да се почиства само със суха кърпа. Въпреки това, винаги е добре да се позовава на това, което е написано на пакета или ръководството за потребителя.
Когато не се използва, ръчният сфигмоманометър трябва да се съхранява в неговия случай на безопасно място, където няма да получи удари и когато няма риск от падане.
Предимства и недостатъци
Основното предимство на ръчния сфигмоманометър е в неговата висока точност (особено по отношение на живачния сфигмоманометър), която обаче се оказва такава само ако инструментът се използва правилно. Следователно това голямо предимство е свързано с най-големите недостатъци на въпросния уред, т.е. трудното използване и необходимостта от достатъчно познания за ръчния метод за измерване на налягането. Всъщност, не забравяйте, че за да се определи систоличното и диастолното налягане, е важно да се използва фонондоскоп. От това следва, че операторът трябва непременно да може да различава и тълкува звуците на Коротков .
Затова, въпреки че ръчният сфигмоманометър може да бъде закупен свободно в специализирани магазини, както и онлайн, ако не притежавате необходимите знания за неговото използване, е препоръчително да избягвате употребата му.
Електронен сфигмоманометър
Характеристики на електронния сфигмоманометър
Електронният сфигмоманометър е манометър, който определя електронно систоличното и диастолното налягане.
Въпросният инструмент е снабден с втулка, състояща се от вътрешна тръба, която през гумена тръба е свързана с електронно устройство . Въпросното електронно устройство може да надуе и изпусне ръкава и - чрез специален датчик, способен да открива промени в налягането - събира и обработва данните, след което показва стойностите на налягането на цифров екран.
Как да използвате
Използването на електронни сфигмоманометри е много по-лесно от използването на ръчни инструменти.
В тези случаи, всъщност, след като прикрепите ръкава в правилната позиция на рамото, просто натиснете специалния бутон за управление на инструмента. След това електронното устройство ще надуе ръкава и след това бавно ще го изпусне, като събере данните и ще покаже резултатите от измерването на дисплея.
забележки
Също така в този случай, за да направите правилно измерване, е необходимо ръката да е на същата височина на сърцето .
Грижа за електронния сфигмоманометър
Инструментът трябва да се съхранява на сигурно място, където няма риск от сблъскване или падане. В същото време е препоръчително сфигмоманометърът да се държи на хладно и сухо място, за да се избегне повреда на електронните компоненти.
Ако инструментът не трябва да се използва за дълги периоди от време, ако е възможно, препоръчително е да извадите батериите от корпуса им.
И накрая, не забравяйте, че на всеки шест месеца е препоръчително да се провери и калибрира инструмента, за да се коригира припокриването, което неизбежно се случва във времето. За да направите това, е възможно например да се свържете с магазини, които се занимават с продажбата на здравни стоки или да поискате информация директно от продавача на уреда.
Предимства и недостатъци
Основните предимства на електронния сфигмоманометър са:
- Простота на използване;
- Скорост на измерване;
- Възможност за използване на инструмента дори от неопитни хора, защото не се изискват специални знания;
- Намаляване на грешките, причинени от наблюдателя (грешки при четене, закръгляване и др.);
- Възможност за предоставяне на друга информация, като например пулс;
- Възможност за притежаване на допълнителни функции (например алармен часовник, който ви напомня да извършвате измерването всеки ден по едно и също време, функцията за запаметяване, за да следите миналите стойности на налягането и т.н.).
Недостатъците обаче се състоят главно в разходите - определено високи за най-сложните и усъвършенствани инструменти - и в точността на измерване, която може да бъде по-ниска от определянето на стойностите на налягането чрез ръчен сфигмоманометър (при условие че последният се използва от специализиран персонал).
Електронен сфигмоманометър
Електронният сфигмоманометър може да се разглежда като един по- прост вариант за използване на обикновения електронен сфигмоманометър, снабден с ръкав.
Сфигмоманометрите от този тип измерват артериалното налягане върху китката и са били много успешни в измерването на налягането на вътрешното ниво. Въпреки това, в сравнение с електронните сфигмоманометри с маншети, китките имат значителни недостатъци, като:
- Възможност за грешки, дължащи се на хидростатичното диференциално налягане между ръката и сърцето . В този случай, за да се избегнат неправилни измервания, китката трябва да бъде на нивото на сърцето.
- Възможност за грешки при измерване, дължащи се на движенията на китката - дори неволни - при работа на инструмента.
Ето защо, поради гореспоменатите недостатъци, е препоръчително да се предпочита сфигмоманометър, който измерва кръвното налягане върху ръката, а не върху китката.
