От д-р Фердинандо Спаталино
Терминът захарен диабет описва метаболитно разстройство от множествена етиология, характеризиращо се с хронична хипергликемия с промяна на метаболизма на въглехидрати, мазнини и протеини, причинени от дефекти на инсулиновата секреция или инсулиново действие, или и двете.
В общия език разграничаваме две основни форми на захарен диабет, наречени съответно диабет тип 1 или инсулинозависим диабет и диабет за възрастни с инсулинова резистентност или тип 2.
Диабет тип 1 е автоимунен на генетична основа; засяга млади хора до 35-годишна възраст и се определя от разрушаването на бетацелула на панкреаса с последващ абсолютен инсулинов дефицит.
Диабет тип 2 засяга индивиди над 35-годишна възраст и неговият произход е феномен, наречен инсулинова резистентност, състояние, при което способността на инсулина да стимулира усвояването и използването на глюкоза е нарушена. черния дроб, скелетната мускулатура и мастната тъкан и да потискат чернодробната глюкозна продукция. Диабет тип 2 може да е присъствал дълго време преди пациентът или лекарят да забележат признаците, тъй като хипергликемията и съответните симптоми се развиват бавно. Сред младото население се увеличава - вероятно поради промени в хранителните навици и все по-заседналия начин на живот - друг тип диабет, MODY (диабет на зрелостта при младите), ранен диабет тип 2,
епидемиология
Диабетът е най-разпространеното и важно метаболитно заболяване в Италия и в западния свят; изчислено е, че броят на диабетиците в Италия е около 3 милиона, към които трябва да се добавят още поне 2 милиона случаи, които все още не са диагностицирани. Срещу разпространението на 3-5% от известните случаи около 50% от случаите на захарен диабет в действителност все още не са диагностицирани. Всяка година се случват около 200 000 нови случая, от които около 15 000 са от тип 1 и 185 000 са от тип 2. \ t
Диабет тип 2 представя в западните страни разпространение от около 5% и честота на 23 нови случая на 10 000 годишно. Тези цифри продължават да се увеличават според това, което е широко разпространено в годишните оценки на Международната федерация по диабет (IDF) и са докладвани в следващата таблица.
Общо икономическо въздействие и бъдещи перспективи
Социалното въздействие на диабетното заболяване е толкова голямо, а броят на пациентите е толкова висок, че в много държави по света разходите за здравеопазване за тази болест са достигнали 10% от световните разходи за здравеопазване.
В Съединените щати разходите са нараснали от 2, 6 млрд. Долара през 1969 г. до 98, 2 през 1997 г., с връх от 137, 7 млрд. Долара през 1995 г. Що се отнася до Европа, най-важното изследване е Код-2 (Разходи за диабет в Европа - тип 2), родени с цел оценяване в осем европейски страни (Белгия, Франция, Германия, Великобритания, Италия, Холандия, Испания и Швеция) на разходите за управление на пациенти с диабет тип 2. Американската ситуация и данните, докладвани от проучването Code-2 за Европа, са обобщени в графиката в таблица 2. Въпреки това, трябва да се има предвид, че тези проучвания не вземат предвид общата стойност на ресурсите, използвани за лечение на усложненията., което до голяма степен надвишава това на ресурсите за лечение на диабет. Средните годишни разходи на пациента с диабет, съответно без усложнения (около 1100 евро), с един вид усложнения (макроваскуларен: 3120 евро, микросъдови: 4100 евро) и с двата вида усложнения (5650 евро), са очевидно според самите усложнения.
Цифрите показват, че е много важно да се подкрепи все по-широко разпространена кампания за превенция, така че да се ограничи растежа на болестта: проучванията показват, че минималните интервенции върху навиците на живота - като физическата активност, приемането на балансираното хранене и периодичният контрол на кръвното налягане и гликемичните стойности - могат да забавят поне три години появата на диабет тип 2 при 58% от хората в риск.
Физическата активност е от съществено значение, за да се запази проблемът под контрол, подобряване на качеството на живот с около 50% и минимизиране на рисковете, които тези дисбаланси причиняват на нашите физиологични системи. Ставайки специалист в този сектор от лични треньори става задължение, като се има предвид, че хипотетичните клиенти, на които всички ние се отнасяме, се идентифицират според целта на "г-жа Мария", т.е. на лицето, което има за цел да подобри техния статут. здравето чрез фитнес. Прилагателното "всяко" не трябва да се разбира в унизителни термини; по-скоро тя се отнася до възможността нашият клиент да е носител на различни метаболитни промени, като например диабет.
Как личният треньор е свързан с проблема и как се определя планът за обучение? Преди всичко трябва да имаме цялата информация по случая и, което е по-важно, да имаме ясно разбиране на проблема от физиологична гледна точка; трябва да знаем, че обучението на диабетик включва промени в действието на инсулин, че времето и интензивността на обучението не са незначителни фактори, че има разлика между диабет тип 1 и диабет тип 2, има и различен подход за обучение и т.н.
Във връзка с това се отнасят до четенето на следните информативни статии:
Физическа активност и диабет
Диабет и упражнения
Диабет и кръгова тренировка
Затлъстяване и личен треньор »
