Артикулно изливане

всеобщност

Съвместният излив е анормално натрупване на течност в рамките на синовиалната става на човешкото тяло.

Сред ставите, които са най-обект на съвместен излив, коляните, глезените, лактите и бедрата заслужават специално внимание.

Съвместният излив може да бъде резултат от травма, контузия, хематологично заболяване, определена форма на артрит, инфекция или локална болест.

Симптомите и признаците, които обикновено съпътстват съвместния излив, са: болка, подуване, скованост на ставите и ограничена подвижност на ставите.

Лечението зависи от причиняващите причини и интензивността на симптоматиката.

Кратка анатомична справка за ставите

Ставите са анатомични структури, понякога сложни, които поставят две или повече кости в контакт един с друг. В човешкото тяло има около 360 и тяхната задача е да държат различните костни сегменти заедно, така че скелетът да може да изпълнява функцията си на подкрепа, подвижност и защита.

Анатомите разделят ставите на три основни категории:

Фиброзните стави (или sinartrosi ), без подвижност и чиито кости са свързани с фиброзна тъкан. Типични примери за синадроза са костите на черепа.
Хрущялните стави (или anfiarrhosis ), с лоша подвижност и чиито кости са свързани с хрущял. Класически примери за амфиатроза са прешлените на гръбначния стълб.
Синовиалните стави (или диартрози ), осигурени с голяма подвижност и състоящи се от няколко елемента, включително: така наречените ставни повърхности, капсулата на ставите, слоевете на хрущяла, обхващащи ставните повърхности, синовиалната мембрана, синовиалните торби и серия от връзки и сухожилия.
Типични примери за диартроза са ставите на рамото, коляното, тазобедрената става, глезена и др.

Какво представлява съвместното плащане?

Съвместният излив е необичайно натрупване на течност в синовиалната става на човешкото тяло.

При нормални условия в синовиалните стави има определено количество течност, което има за задача да намали триенето между различните структурни компоненти на фугата.

В присъствието на съвместен излив обаче, в участъка на синовията има излишък от течност.

IDRARTO И EMARTRO

Течността, която характеризира съвместния излив, може да бъде серозна или да съдържа следи от кръв. Ако е само серозно, то приема специфичното име на хидрато ; ако вместо това съдържа следи от кръв, то се казва по-специално emartro .

Най-общи места

Синовиалните стави, които най-често са обект на съвместен излив, са: коленете, лактите, глезените и бедрата.

Причини

Причините за съвместно плащане са многобройни.

Сред най-често срещаните тригери са: травми, натъртвания, различни форми на артрит, някои хематологични заболявания, някои системни инфекциозни заболявания и, накрая, специфични местни условия.

ТРАУМИ И ПРОДЪЛЖЕНИЯ

Травми и натъртвания са причина за съвместен излив, когато увреждат някои от структурите, които представляват участъка на ставата, в този случай: сухожилията, сухожилията, ставните кости и / или хрущялните повърхности.

АРТРИТ

В медицината терминът артрит показва всяко възпалително състояние, включващо една или повече стави.

Различни форми на артрит могат да се дължат на съвместен излив.

Сред най-често срещаните видове артрит, които причиняват съвместен излив, са:

Остеоартрит (или артроза ). Възпалението е резултат от прогресивно влошаване на хрущялния слой, покриващ повърхностите на ставите.
Ревматоиден артрит . Възпалението има автоимунен произход, т.е. възниква поради неизправност на имунната система. Точното място на възпаление е синовиалната мембрана.
Септичен артрит . Възпалението на ставата се дължи на бактериална инфекция.
Подагра . Това е метаболитно заболяване, което сред различните възможни последици определя и отлагането на урати в ставните хрущяли; тези урати са отговорни за възпалително състояние, засягащо включените стави.

ХЕМАТОЛОГИЧНИ УСЛОВИЯ

Сред хематологичните състояния, които могат да бъдат причина за съвместен излив (в случая емартра), хемофилията заслужава специално внимание.

Хемофилията е наследствено генетично заболяване, което засяга кръвта и засяга нормалния процес на кръвосъсирване. При тези, които са засегнати, хемофилията е отговорна за продължително кървене, дори след тривиална травма или малки порязвания на кожата.

Причината за хемофилия е генетична мутация, засягаща половата хромозома X, мутация, която определя липсата на един от факторите на коагулацията.

УСЛОВИЯ НА ТИПА НА ИНФЕКЦИОННА СИСТЕМА

Най-известните системни инфекциозни състояния, които могат да причинят съвместен излив, са туберкулоза и сифилис .

Забележка: в медицината терминът системно, съчетан с патология, означава, че последният засяга различни органи и тъкани на тялото.

МЕСТНИ УСЛОВИЯ

Най-често срещаните местни условия, които могат да причинят съвместен излив, са бурситът . Бурситът е възпаление на една или повече синовиални торбички, заобикалящи артикулацията.

По-рядко срещани локални условия, които могат да причинят съвместен излив, са кисти и тумори.

За да се задълбочат: следват статии, които се занимават с местни условия, отговорни за съвместния излив в основните синовиални стави на човешкото тяло:

Bunion на коляното
Bunion в лакътя
Пекарни кисти

Симптоми

Като правило симптомите и признаците, които характеризират съвместния излив, са: болка, скованост на ставите, подуване, ограничена подвижност, зачервяване и шумове по време на движението на засегнатата става.

диагноза

За правилна диагноза на съвместния излив, обективното изследване и медицинската история са достатъчни в почти всички случаи.

Ако е необходима допълнителна информация, особено за пълно разбиране на точните причини за задействане, лекарите могат да използват диагностични тестове за изображения (рентгенови, магнитни резонанси и др.), Лабораторни анализи на излишната течност, съдържащи се в болезнената става, и - в наистина екстремни случаи - при диагностична артроскопия.

лечение

Лечението на съвместния излив зависи от два фактора:

Първо, от предизвикващите причини . За да се поправи или поне да се опита да спре фактора, който причинява съвместния излив, е от съществено значение да се елиминират последните или поне да се предотврати влошаването му;
Второ, от интензивността на симптоматиката . Обикновено, при наличие на лека симптоматика, може да е достатъчно консервативно лечение; напротив, при наличието на особено тежка симптоматична картина, почти винаги е важно да се прибегне до операция.

ПРИМЕРИ ЗА КОНСЕРВАТИВНИ ЛЕЧЕНИЯ

Някои примери за консервативно лечение за съвместно плащане са:

Останалата част от болката в ставата. По правило почивката е отправна точка за всеки път на възстановяване;
Прилагането на лед върху болезнената става поне 4-5 пъти на ден:
Спирането на всички тези дейности, които са склонни да влошават болката в ставата ;
Прилагане на противовъзпалителни лекарства (парацетамол, НСПВС и / или кортикостероиди) за намаляване на възпалението и последващата болка;
Прилагането на имуносупресивни лекарства, ако съвместният излив се дължи на автоимунно заболяване;
Прилагането на антибиотици, ако съвместният излив е след бактериална инфекция;
Физиотерапия ;
Аспирацията, чрез игла, на излишната течност, която се съдържа в ставата.