анатомия

Трохите Омерале

всеобщност

Химеричният трохит е страничен костен процес на проксималния край на раменната кост. Казано по-просто, това е характерната издатина, разположена от външната страна на горната част на костта на ръката.

Химеричният трохит е анатомично важна костна област, като върху нея са вкарани три от четирите мускула, които съставляват известния ротационен маншет.

Маншетът за ротатор на рамото е комплекс от мускулно-сухожилие, който е от съществено значение за движенията на главната ръка.

Подобно на повечето костни елементи на човешкото тяло, плевелите могат да бъдат предмет на фрактури.

Какво е Омерал Трохит?

Плешният трохит е важна издатина (или процес) на раменната кост, т.е. костта на ръката .

В човешката анатомия, химерният трохит е известен също като голям туберкулоза на раменната кост .

Преглед на раменната кост

В човешкото същество, раменната кост е равна кост, която съставлява скелета на ръката; ръката е анатомичната част на всеки горен крайник, която преминава от рамото до лакътя.

Раменната кост принадлежи към категорията на дългите кости и участва в образуването на две важни стави: гленохроматозната става на рамото, по-горе и артикулацията на лакътя, по-слабо.

Подобно на всяка дълга кост, раменната кост може да бъде разделена на три основни части, известни като: проксимален край (или проксимална епифиза ), тяло (или диафиза ) и дистален край (или дистална епифиза ).

Проксималният край на раменната кост е неговата горна част, т.е. тази, която се ограничава с рамото и която участва в глиномерната става; тялото на раменната кост е неговата централна част, която е разположена между проксималния край и дисталния край; накрая, дисталният край на раменната кост е неговата долна част, т.е. тази, която граничи с предмишницата и която образува артикулацията на лакътя.

От функционална гледна точка, раменната кост е важна, защото:

  • Участва в фундаменталните стави за движенията на целия горен крайник, по-специално на ръката;
  • Той приспособява мускулите, които поддържат движенията на гореспоменатите стави;
  • При малки деца тя представлява опора за четириножно движение.

анатомия

Предговор: за пълното разбиране на следното анатомично описание на плевровата трохита, на читателите се препоръчва да наблюдават фигурите, свързани с раменната кост.

Химеричният трохит е костният процес, разположен на проксималния край на раменната кост, в странично положение по отношение на така наречената глава на раменната кост, и в пост-латерално положение по отношение на т.нар.

Какви са главата на раменната кост и дребния бурек?

  • Главата на раменната кост: наблюдавайки раменната кост отгоре, тя е първата част от тази кост.

    Проявена в средната посока, главата на раменната кост е издатина с полусферична форма, която има гладка повърхност с хрущялен характер.

    Неговата функция е да артикулира раменната кост до гланоидната кухина (или гленоидна ямка) на лопатката, образувайки глиномерната става на рамото.

  • Незначителни туберкули: това е малък костен (или издатинен) костен процес, медиален и преден по отношение на плесенния трохит.

    Оборудван с едно лицево лице, малката туберкула има важната задача да вмъкне крайния край на мускула на ротаторния манш, известен като мускул на субкаппулас .

Горните и страничните повърхности

Две повърхности са разпознаваеми по устията на раменния трохит, на които анатомите са определили имената на горната повърхност и страничната повърхност, ясно отнасящи се до позицията на една по отношение на другата.

Като се започне от описанието на по-малко важното, тоест на страничната повърхност, това е изпъкнало и грубо на допир и е в непрекъснатост с страничната повърхност на тялото на раменната кост.

Горната повърхност, от друга страна, се представя като леко заоблен регион, върху който има три плоски области, наречени горната фасета, междинната фасета и долния фасет .

Наречен според положението им, трите аспекта на горната повърхност на химерния тричт покриват много важна функция, която ще бъде обсъдена в следващата глава.

Интертуберкуларен жлеб

За предната част (следователно на предната част на раменната кост), за да се ограничи удължаването на рамовия трохит, има очевидна фисура, която анатомите наричат междутуберкуларен жлеб .

Межтуберкулозният жлеб всъщност отбелязва границата между рамовия трохит и съседния малък бурест; както и гранична линия, това е важно и поради две други причини:

  • В него тече сухожилие, принадлежащо към дългата глава на така наречения бицепс мускул ;
  • По повърхностните си ръбове (т. Нар. Устни на межтуберкулозната бразда) се вмъкват сухожилията на гръдните мускули, големи кръгли и големи гръбни .

функция

Химеричният трохит е анатомично важна костна област, тъй като върху горната, средната и долната фасета съответно са вмъкнати сухожилията на супреспинаталния мускул, сухожилието на infraspinatus и малките кръгли мускулни сухожилия.

Както може би някои читатели вече знаят, тези три мускула, които току-що споменахме, принадлежат към така наречения маншет .

Горна фасета → Supraspinatus мускул

Среден аспект → Подпъхнат мускул

Долна кожа → Малък кръгъл мускул

Ротационен маншет: какво е и какви функции покрива?

Ротационният маншон е този важен мускулно-сухожилен комплекс на рамото, който придава стабилност на последния и позволява движението на удължението, вътрешната ротация, външната ротация, отвличане, присаждане и кръгообразуване на ръката .

За да направите ротаторния маншон, ще бъдем точни четири мускула и съответните им сухожилия.

Вече споменахме всички от тях в хода на тази статия, въпросните мускули - заслужава да се помни, като се имат предвид важните функции, които изпълняват - са:

  • Supraspinatus мускул (или supraspinatus или supraspinatus), в по-добра позиция.
  • Мускулът на субкапсулариса, в предно положение (NB: за неговото вмъкване виж предишното проучване относно малките туберкули на раменната кост).
  • Infraspinatus (infraspinatus) мускул и малкия кръгъл мускул в задната позиция.
Мускулите на ротаторния маншонфункция
Supraspinatus мускулобикалят
Субкапуларен мускул

Вътрешна ротация на ръката

обикалят
Горен мускул

Външна ротация на ръката

обикалят
Малък кръгъл мускул

Удължаване на ръката

Вътрешна ротация на ръката

Външна ротация на ръката

обикалят

заболявания

Поради позицията, която заема, плевровата трохитуса може да бъде предмет на фрактури както на съставния тип (следователно, на намалената гравитация), така и на разградения вид (следователно е от значение).

В повечето случаи, фрактурите на рамовия трохит са резултат от случайни падания, при които жертвата е ударила земята директно със страничната част на рамото или с напреднала хипертонична ръка.

В случая на най-тежките фрактури на раменния трохит, костната фрагментация може също да включва лезии върху един или повече ротаторни маншетни елементи и / или така наречените раменни изкълчвания .

Съставна фрактура на рамовия трохит

Съставната фрактура на плевния трохит е сериозна тежест, при която костната част, подложена на скъсване, запазва естествената си анатомична позиция.

Отговарящи за болката в рамото и ограничаването на движението на ръката, епизодите на сложна фрактура на рамовия трохит са трудни за диагностициране чрез канонично рентгеново изследване; за тяхната идентификация е необходимо по-задълбочено диагностично изследване, като например магнитно-резонансна обработка.

Много често при онези, които са жертви на лоши падания от велосипед или на ски, сложната фрактура на рамовия трохит обикновено не изисква хирургическа намеса, а изисква само:

  • Иммобилизация, чрез мазилка, на рамо-ръка комплекс на засегнатия горен крайник;
  • Останалата част от рамото-комплекс;
  • Приемане на обезболяващи, особено в ранните етапи на терапията;
  • Физиотерапия след консолидация на фрактурата.

Въпреки че те не са сериозни наранявания, фрактурите, съставени от плеврова трохит, може да отнемат много време за заздравяване; освен това, жертвата може да продължи да чувства лека болка или дискомфорт в продължение на няколко месеца след консолидацията.

Разрушена фрактура на плевния трохит

Преместената фрактура на рамовия трохит е нараняване със значителна тежест, при което разрушената костна част е претърпяла изместване по отношение на естествената му анатомична позиция.

Лесно откриваем с рентгенови снимки, епизодите от разграждаща се фрактура на плеврова трохит причиняват интензивна болка, силно ограничават способността за движение на ръката и често са свързани с изкълчвания на раменните и / или ротаторни маншетни лезии (с логически последици върху симптоматиката). ).

Разселените фрактури на плевровата трохита лекуват само с хирургична намеса. Хирургичната интервенция всъщност е единственото лечение, което позволява консолидация на костите и позволява възстановяването на евентуално увреждане на ротаторния маншет или възстановяването на възможно изместване на рамото.

Ясно е, че след операцията пациентът ще бъде обездвижен в горната част на крайника, ще трябва да си почине и след като фрактурата бъде установена, ще трябва да последва поредица от физиотерапевтични процедури.

Времето за възстановяване от разлагаща се фрактура на рамовия трохит е много дълго и пациентът може да страда от нараняване в продължение на няколко години.