От д-р Илио Яноне
Лостове на тялото и мускулни везни
Преди да отговорим на този въпрос е важно да направим предпоставка за някои основни понятия.
Тъй като гравитацията е вертикална сила, насочена надолу, човек се нуждае от сила с противоположна стойност, която го дърпа директно нагоре. Тази функция се изпълнява от антигравитационните мускули, които използват лостове за активиране.
Междинният опорен лост е най-често използваният във физиологията и за да може ясно да се обясни какво се случва, е необходимо да се прибегне до някои елементарни понятия на физиката.
Триъгълникът представлява съвместната точка на опора (например междупрешленните дискове), ние смятаме, че гравитацията (G) пада точно на точката на опора. За да бъде системата в равновесие, силата на предните (Fma) и задните (Fmp) мускули трябва да бъде равна. Тази система се определя като взаимно напрежение .
Ако G пада далеч от точката на опора, силата на Fmp трябва да се увеличи, за да се запази равновесието. Поради тази причина антигравитационните тонизиращи мускули ще бъдат по-многобройни и силни в тази област. Във физиологията тази сила се определя като сила на ерекцията .
Тази незаменима организация причинява компресия на точката на поддръжка и се нарича трошачка .
демонстрация
Предложеният пример съответства на междинната опорна система на гръбната област. Шиповете, разположени на противоположната страна на опората, представени от междупрешленния диск, контрастират с теглото на гръдния кош.
Ние изобразяваме костта с лост.
Следователно костта (или лостът) се подлага на:
Ft : действие, дължащо се на теглото на гръдния кош
Fd : действие на диска върху костта
Fmp : мускулно действие
За баланс ще имаме: Ft + Fd + Fmp = 0
или
Случай 1 Fd = -Ft-Fmp
Случай 2 Fd = Ft + Fmp
В тази ситуация може да се заключи, че интензивността на действието върху костта на диска е сумата от теглото на гръдния кош и действието на мускула.
Тези примери показват, че в конкретния случай на дорзалната колона се подчертава ситуацията на "неблагоприятни лостове": точката на прилагане на задните мускули е близо до точката на подкрепа (прешлените), докато теглото, на което трябва да се противопостави (гръдния кош), е далеч от опората.
Заключения
Като се има предвид тази информация, най-накрая е възможно да се отговори на първоначалния въпрос.
Абсолютно погрешно е да се лекува болки в гърба с усилване на коремните и паравертебралните мускули, тъй като този вид работа ще доведе до по-нататъшно увреждане на междупрешленния диск. Колкото повече мускулите са твърди, хипертонични и скъсени, толкова повече се увеличава съставът на раздробяващия компонент. Освен това, колкото е по-голямо теглото от точката на поддръжка, толкова по-голяма трябва да бъде силата на антигравитационния мускул.
Друго нещо, за което трябва да се мисли, е пациентът с дорзална хиперцитоза: дори и в този случай е неправилно да се засилват паравертебралните мускули, тъй като анормалните измествания на предните маси изискват по-голяма активност на гръбначните мускули, увеличавайки компонента на смачкване на ставите.
Друга грешка, която се поема, е да се приеме, че ректусът на корема е дебордиращ лумбален. Ректусът на корема няма връзка с лумбалния отдел на гръбначния стълб, неговото действие само води до понижаване на ребрата. Що се отнася до неговото вмъкване на пубисните нива, ние забравяме, че илиаците са във връзка със сакрума посредством сакроилиачната артикулация, поради което илиачната кост се движи самостоятелно, без да променя лумбалната крива.
В заключение, мускулите на задния еректор трябва да контрастират не само с теглото, но и с техните допълнителни антагонисти. Гръбначните гръбначни стълбове са противоположни на коремните, които спускат гръдния кош и предната мускулно-влакнеста система; тяхното подсилване причинява раздробяване на междинния гръден диск.
