Какво е еректилна дисфункция?
Еректилната дисфункция се определя като неспособност на мъжкия субект да постигне и поддържа ерекция, подходяща за задоволителен сексуален контакт.
Различните примери, посочени по-долу, могат да бъдат от време на време прост рисков фактор, утежняващ фактор или основна причина за еректилна дисфункция.
Възможни причини
- Табагичен навик (пушене на цигари)
- акромегалия
- Алкохолизъм и други форми на злоупотреба с сладострастни вещества
- Някои анафродизайни лекарства (вж. Лекарства, които причиняват еректилна дисфункция)
- Атеросклероза, дислипидемия
- Ниски нива на тестостерон, хипогонадизъм
- Тежки бронхопневматични заболявания
- Цироза на черния дроб
- Депресия, емоционално напрежение, ниско самочувствие, тревожност на изпълнението, семейни и релационни конфликти и др.
- диабет
- Инфекции на долните пикочни пътища
- Хирургични интервенции (напр. Простатектомия при пациенти с рак на простатата, трансуретрална резекция на простатата с увреждания на периферните нерви) или травма, засягаща тазовата област или гръбначния мозък
- Хронична бъбречна недостатъчност
- Хиперхолестеролемия
- хиперпролактинемия
- хипертония
- Болест на Пейрони (което води до образуване на белези вътре в пениса)
- Сърдечни заболявания (кардиопатии)
- Заболявания на щитовидната жлеза, придружени от хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм
- Болест на Паркинсон
- прекалена пълнота
- Таза или перинеална радиотерапия
- Множествена склероза
- Метаболитен синдром
- Синдром на Кушинг
- Прекомерен стрес
- Лечения за рак на простатата или за хипертрофия на простатата
Често различни причинно-следствени елементи се преплитат помежду си и се хранят взаимно; например, затлъстяването често се свързва с метаболитен синдром, ниски нива на тестостерон, атеросклероза, диабет, намалена физическа активност и психологически последици, които негативно влияят на сексуалното здраве.
Форми на еректилна дисфункция
Обобщавайки горното, еректилната дисфункция може да се класифицира като
- органична еректилна дисфункция, когато е причинена от физични фактори като съдово заболяване или диабет; на свой ред класифицирани въз основа на:
- неврогенен
- ендокринен
- съдов
- Психогенна еректилна дисфункция, ако зависи от стрес, тревожност или други психологически фактори.
- Фармакологична еректилна дисфункция, когато е причинена от терапия с лекарства, които директно или индиректно могат да причинят еректилна дисфункция:
- антихипертензивни средства: диуретици (тиазиди, спиронолактон), антихипертензивни средства с централно действие (метилдопа, клонидин, резерпин), α-блокери (празозин, теразозин), бета-блокери (пропанолол, метопролол, атенолол)
- антидепресанти: трициклични, МАО инхибитори, инхибитори на обратното поемане на серотонин.
- антипсихотици: фенотиазини
- антиконвулсанти (карбамазепин, фенитоин)
- противоязвен (циметидин, ранитидин, фамотидин)
- антиандрогени (ципротерон ацетат, финастерид, кетоконазол, прогестогени, естрогени, аналози на GnRH)
- лекарства за понижаване на липидите (гемфиброзил, клофибрат)
- цифров
- хероин, морфин, кокаин, метадон
Често обаче етиологията е смесена (смесена еректилна дисфункция ), с участието на психологични, неврологични, ендокринологични, съдови, травматични и ятрогенни причини.