инфекциозни заболявания

Какви са възможните курсове на токсоплазмоза?

Токсоплазмозата може да се появи в остра или хронична, симптоматична или асимптоматична форма . Повече или по-малко сериозни клинични картини на заболяването, всъщност, са тясно свързани с състоянието на имунната защита на индивида и с вирулентността на Toxoplasma gondii .

При имунокомпетентните пациенти, острата инфекция почти винаги остава незабелязана и няма последствия. Само в 10-20% от случаите токсоплазмозата се проявява с двустранно увеличаване на обема на цервикалните лимфни възли (по-рядко аксиларни или ингвинални) и грипоподобни симптоми с повишена температура, главоболие, мускулни болки, неразположение и болки в гърлото. Може да се появи и атипична лимфоцитоза, обрив и хепатоспленомегалия. Картината почти винаги се разрешава спонтанно в рамките на няколко месеца.

Курсът на токсоплазмоза при имуносупресирани пациенти е определено различен, при който инфекцията (първична или реактивирана) обикновено се развива в тежка форма. Първичен токсоплазмоза или реактивиране на T. gondii, присъстващи в латентна форма в тялото, може да доведе до прояви на централната нервна система, белите дробове, сърцето и окото. Могат да се появят главоболие, повишена температура, гърчове, фокални неврологични дефицити (напр. Загуба на двигател или чувствителност, парализа на черепните нерви и зрителни аномалии), мозъчен кръвоизлив и генерализирана енцефалопатия. В някои случаи инфекцията се развива в остра дисеминирана форма, със сериозно засягане на множество органи (миокардит, перикардит, хепатит, пневмония и др.) И често смъртоносен изход.

Вродена токсоплазмоза представлява възможно усложнение на заразената инфекция по време на бременност . При бъдещата майка инфекцията често е асимптоматична или най-много причинява лимфаденопатия, астения и главоболие, без повишена температура. Най-голямата опасност е предаването на паразита вертикално към плода. В случаи на инфекция, заразена в рамките на шестия месец от бременността, плодът при раждането може да има жълтеница, обрив, хепатоспленомегалия, хориоретинит, вътречерепни калцификации, хидроцефалия (или микроцефалия) и психомоторно забавяне. Освен това може да възникне спонтанен аборт и преждевременно раждане. Децата с по-малко тежки инфекции, от друга страна, имат висок риск от развитие на хориоретинит, нистагъм, интелектуални затруднения, конвулсии или други симптоми дори след много години.