Вена Порта: Какво е това?
Порталната вена е голям венозен ствол, който събира кръвта от далака и субдиафрагмалната част на храносмилателния тракт, за да го пренесе в черния дроб.
Вената произлиза от сливането на две основни съдове: горната мезентериална вена и слезковата вена. Последното източва кръвта от далака и в по-малка степен кръвта от стомаха, дванадесетопръстника и панкреаса. Съдовете на тънките черва, на дясната половина на дебелото черво, на главата на панкреаса и на стомаха, се вливат в горната мезентериална вена.
Третият корен на порталната вена, долната мезентериална вена, събира кръв от лявото дебело черво и ректума. Тази вена обикновено преминава в крайната част на слезковата вена; в други случаи тя се свързва директно с порталната вена в тракта, в която се срещат другите два основни клона или в крайната част на горната мезентериална вена.
Други по-малки съдове, идващи от стомаха и жлъчния мехур, се вливат в порталната вена.
Взети заедно, тези съдове участват в чернодробната портална система (порталната система по дефиниция е венозно устройство, което събира отпадъчната кръв от един или повече органи и я отвежда до друг орган, от който се подава в общия кръг).
Вената на порталната вена има вътрешен диаметър от около един сантиметър (8-12 mm) и се пресича от един литър кръв на минута, количество, което съответства на около 70-80% от кръвоснабдяването на черния дроб. Останалите 20-30% са покрити от чернодробната артерия, която носи оксидирана кръв, взета директно от аортата; този, който идва от храносмилателните органи, въпреки че все още съдържа добър процент кислород, е особено богат на хранителни вещества и други вещества, абсорбирани в червата.
След като чернодробната иш (точката на вмъкване на пукнатините - от която кръвоносните съдове влизат и излизат от нервите, насочени към органа), порталната вена се разделя почти на Т в двете основни интрахепатални клони, отдясно на ляво. Тези клони на свой ред се разделят многократно, за да обхванат всяка отделна черна дроб. Също така чернодробната артерия се споделя с вената, която носи входната точка и гъстата разклонение вътре в органа; по този начин се формират два ясно изразени съдови кръга, единият от които е отдясно и един отляво. Кръвта, идваща от горната мезентериална вена, богата на продукти на храносмилането, покрива главно десния клон, а този, идващ от слезковата вена, минава главно в ляво. В краткия път на порталната вена, всъщност, кръвните потоци, идващи от двата основни еферентни клона (мезентериални и далачни) успяват да се смесват само частично.
Кръвта, която повдига хепатоцитите, се събира от чернодробните крайни вени на чернодробната вена и се насочва към долната вена и от тук до сърцето.
Портална хипертония
За да задълбочите: Портална хипертония - причини и симптоми
Порталната хипертония често е следствие от цироза на черния дроб и алкохолен хепатит; в този случай структурните изменения на черния дроб пречат на притока на кръв вътре в него, повишавайки кръвното налягане в порталната вена. Също така наличието на обструкция вътре в нея (тромбоза на порталната вена) определя същия резултат, точно както когато препятствието е разположено надолу и предотвратява нормално изтичане на кръв от черния дроб в общата циркулация (например за тромбоза). свръхпептични вени или застойна сърдечна недостатъчност).
При наличие на портална хипертония, тялото се опитва да компенсира блокирането на кръвообращението чрез развитие или засилване на кръвообращението; ако обструкцията е присъща на черния дроб, следователно, част от токсичните вещества, които обикновено се инактивират от органа (ендогенни и екзогенни, като лекарства, приемани от OS) "скачат" в чернодробния пасаж и се оказват непроменени в кръвообращението. В допълнение, има явления на страдание на съдовете, в които се пренася по-голям приток на кръв поради обструкцията, с появата на лезии на езофагеалния варицел и хемороиди, патологичен аспект на пъпните вени (caput medusae) и разширяване на далака. При наличие на портална хипертония, често се срещат и асцити (натрупване на течност в перитонеума); също така има и необичайно разширение на далака (спленомегалия) и на явленията на страдание в мозъка (чернодробна енцефалопатия) и бъбречни (хепатарен синдром).
