всеобщност
Мисофония е термин, който показва форма на акустична нетолерантност от лице, по отношение на специфични шумове, издадени от трети лица.
За възприемането на звуци или шумове, към които той е нетърпим, субектът с мисофония може да реагира по различни начини: да изпитва дискомфорт или дискомфорт, проявявайки жестове на гняв или раздразнителност, да се възбужда, да развива агресия и т.н.
Понастоящем няма специфична терапия срещу мисофония.
Всъщност леченията, които лекарите използват, са здрава терапия, която е специално посочена за лечение на тинитус - и когнитивно-поведенческа психотерапия.
Какво е мисофония?
Misophonia е нетолерантност към специфични звуци, излъчвани от трети страни (да бъдат тези хора или неща).
Поради негативните емоционални и физически реакции, мисофонията е предполагаемо акустично разстройство, предмет на противоречие между експерти и все още не е включено в определена патологична категория.
Различия с хиперакузията
Мисофонията е различна от хиперакузисната, което е свръхчувствителност към звуци, които по правило не причиняват никакво раздразнение на човешкото ухо.
Хиперакузисът е признато медицинско състояние.
ПРОИЗХОД НА ИМЕ
Мисофония е дума от гръцки произход, плод на съюза между:
- Терминът "misos" ( μῖσος ), което означава "омраза", напр
- Терминът "fonos" ( όνος ), което означава "звук" или "глас".
Така че, буквално, misophonia означава "омраза за звук".
епидемиология
Според някои статистически изследвания, най-малко 60% от хората с тинитус (или шум в ушите ) биха страдали от мизофония.
На ниво общо население изглежда, че мисофония засяга около 20% от хората.
Misophonia може да засегне хора от всякаква възраст, въпреки че е добре да се подчертае, че по причини, които все още са неясни, най-рисковите са жените в предпубертета.
Причини
Все още има малко яснота за възможните причини за мисофония.
Лекарите и експертите в тази област са склонни да вярват, че разстройството е свързано по някакъв начин с неизправност на централната слухова система (или апарат), присъстваща на нивото на мозъка; като се изключи, че при произхода съществуват специфични проблеми на ухото (например на нивото на вестибуларния апарат) или анато-структурните изменения на мозъка.
Симптоми и усложнения
Симптомите на мисофонията са поведенчески реакции към специфични звуци и / или шумове. Следователно, тези звуци или шумове могат да се разглеждат като така наречените " спусъци " на реакции и жестове на нетърпимост.
Най-често срещаните поведенчески реакции на мисофония са:
- Раздразнение или дискомфорт
- Епизоди на паника, понякога дори неконтролирани
- Епизоди на гняв
- възбуда
- Агресивност и раздразнителност
- Склонност да се отдалечат от източника на звука, към който има нетърпимост
- Пристъпи на тревожност, с физически симптоми на реакции на атака-полет (мускулно напрежение, изпотяване, бързо сърцебиене и др.)
- отвращение
Що се отнася до т. Нар. "Тригери" на мисофония, най-честите задействащи звуци са:
- Устни звуци, като ядене, отпиване от пиене, целуване, смучене чрез сламка, преглъщане на храна, ухапване на нокти, плюене, близане, използване на зъбни конци, дъвчене, изстъргване на зъби на прибори, миене на зъби, хрускам хрупкави храни, смилане на зъбите, напукване на челюстта и т.н.
- Гласовете с нос, бръмчене, приглушен или съскащ тон, несъгласуваните песни и гласовите звуци, издавани по време на междинните „ах!“, „Ех!“, „О!“. и т.н.
- Носните звуци, т.е. излъчвани от носа. Тази категория включва шумовете, които се получават по време на: дълбоки вдишвания, всмуквания, свистене с подушване, хъркане, затруднено дишане, претоварено дишане и хълцане.
Останалото винаги в тази област, носният звук на прозяване, кихане и акт на "подсмърчане" заслужава специално внимание.
- Звуците на животните . Те могат да бъдат обект на нетърпимост: лаенето на кучетата, чуруликането на птиците, кукането на жабите, притискането и крясъка на кучета и котки и т.н.
- Звуците, излъчвани от движенията на тялото, като например: драскотини на ставите (например: врата, ръцете, краката и т.н.), шума, излъчван от пляскащите нокти на масата или шумът, произвеждан от някои видове обувки (напр. обувки)
- Звуците, излъчвани от малки деца, когато плачат, заекват, крещят и т.н.
- Околните звуци, като например: мелодии за мобилен телефон, тиктакане на часовници, шум от посуда, шум от триони, шумолене или разкъсване на хартията, шум от косачките, размахване на врати и прозорци автомобилни клаксони, прекалено голям обем радио или телевизия, фонов шум, излъчван от хладилници, шум от компютърни клавиатури, триене на определени предмети върху определени повърхности, компресия на пластмасови бутилки и др.
ОСОБЕНОСТИ НА МИСОФОНИЯТА
В екстремни случаи мисофонията може да засегне социалната сфера, като засегнатото лице, което може да избегне определени места, работното място, училището, семейната среда и т.н., да не чуе досадното звучене, поради симптомите на нетолерантност.,
От това усложненията, които могат да се получат, са главно две: тенденция към изолация и трудности при установяване и / или поддържане на междуличностни отношения .
СЪОТВЕТНИ УСЛОВИЯ
Поради неизвестни причини, много хора, които изпитват симптомите на мисофония, са засегнати от: т. Нар. Обсесивно-компулсивно разстройство, така нареченото обсесивно-компулсивно личностно разстройство, различни форми на депресия, биполярно разстройство, синдром на Турет, тревожни разстройства или разстройства. храна.
диагноза
За правилна диагноза на мисофония са от съществено значение: обективното изследване, въпросник, свързан с т.нар. „Тригери“ на реакциите на непоносимост и накрая тестовете, които позволяват да се изключат всички признати медицински състояния, отговорни за подобни симптоми ( диференциална диагноза ).
Именно по време на диагностичната фаза тези, които посещават пациента, осъзнават дали пациентът също страда от шум в ушите.
Какво е шум в ушите, известен още като плуралистичен термин шум в ушите?
Терминът шум в ушите определя досадното звънене в ушите при липса на външни източници на звук.
В някои случаи, шум в ушите е временен и напълно обратим феномен; в други ситуации, от друга страна, той представлява почти повтарящо се, почти инвалидизиращо разстройство, което също може да има отрицателни последици за нормалните ежедневни дейности.
КОЙ РАБОТИ ДИАГНОСТИКАТА?
Те притежават необходимите умения за идентифициране на различни специалисти по мисофония, включително: експерти по аудиология, психиатри, логопеди и психолози.
ДЕТАЙЛИ ЗА ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОЗА
Сред наблюдаваните състояния по време на диференциалната диагноза са: загуба на слуха, свързана със стареене, хиперакузис и нарушения, които причиняват акустични халюцинации.
лечение
Също така усложнява несигурността по отношение на проблема, лекарите и експертите в областта на аудиологията все още не са разработили специфична терапия срещу мисофония. Въпреки това, в хода на многобройните си експериментални тестове на пациенти, те са в състояние да отбележат, любопитно, че така наречената звукова терапия, приета за лечение на шум в ушите, е полезна за подобряване на нивото на толерантност на някои звуци и намаляване на степента на непоносимост.
Освен това наскоро е открито, че някои специални случаи на мисофония също се възползват от когнитивно-поведенческата терапия, която е много често срещана техника на психотерапия.
ЗВУЧНА ТЕРАПИЯ: ОСНОВНИ ПОНЯТИЯ
Целта на звукотерапията, известна и с абревиатурата TRT ( Tinnitus Retraining Therapy ), е акустичната десенсибилизация на пациента. В медицината терминът десенсибилизация се отнася до този набор от процеси, насочени към намаляване (или в най-добрия случай) на състояние на анормална отвращение / чувствителност към определени вещества.
На практика, тези процеси се състоят в прилагане на пациента на постепенно увеличаване на дозите на инкриминираното вещество (т.е. това, на което пациентът е силно чувствителен) по такъв начин, че да предизвика процес на адаптация.
Ясно е, че в случай на акустична десенсибилизация за лечение на мисофония, "веществата", които трябва да бъдат "прилагани в нарастващи дози", с цел намаляване на нетърпимостта и привикване на ухото към изслушването им, са досадни и непоносими шумове и звуци.
Моля, обърнете внимание: техниката на десенсибилизация е особено показана в случай на алергии. В тези ситуации терминът вещество е подходящ, защото се отнася до алергена, към който лекуваният пациент е свръхчувствителен.
МОДАЛИТЕТИ И ВРЕМЕ НА ЗВУЧА ТЕРАПИЯ
Звукова терапия включва прилагане на звуков дозатор към ухото на пациента.
Този конкретен инструмент може да излъчва шумове с регулируема интензивност; възможността за регулиране на звука позволява да се осъществи десенсибилизиращото лечение с точност.
Експозицията на досадни шумове трябва да се извършва ежедневно: в началната фаза дневните часове на лечение са от 6 до 8; в най-напредналата фаза те също могат да станат по-малко от 6, при условие, че терапията се окаже ефективна.
Първоначално интензивността на шумовете от инструмента е на нива, които не причиняват никакъв дискомфорт на пациента. В крайна сметка, ако не бях така, лечението би било напълно безполезно.
КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНИЕ ТЕРАПИЯ
Целта на когнитивно-поведенческата терапия е да инструктира пациента за заболяването, което страда, за да може той по някакъв начин да го овладее.
Като цяло, това специално лечение е запазено за психични заболявания (както е споменато, това е техника за психотерапия); лекарите обаче отбелязват, че той е ефективен и срещу различни акустични нарушения - включително мисофония и хиперакузис - характеризиращи се с пристъпи на паника и нарастващи тревожни разстройства.
Има ли ефективни лекарства срещу микстума?
Няколко лекари са тествали различни класове лекарства за хора с мизофония, с намерението да разберат дали има едно или повече фармакологични вещества, способни да имат някакъв терапевтичен ефект.
Тези експерименти не дават желаните резултати. По този начин, от фармакологична гледна точка, мисофонията не е лечима.
Сред лекарствата, тествани за лечение на мисофония, са: анксиолитици, антидепресанти и хранителни добавки на базата на витамини, минерали или рибено масло.
прогноза
Според надеждни статистически проучвания, с подходящи лечения, 80% от хората с мизофония се възстановяват от това разстройство, без рецидиви.
Така, като цяло, прогнозата в случая на мисофония има тенденция да бъде повече от положителен.
За постигане на добри резултати е важно да се действа бързо и преди състоянието да се усложни.
предотвратяване
Понастоящем лекарите пренебрегват дали има начин да се предотврати мисофонията. Разбира се, те са съгласни, че своевременното лечение на мисофония избягва възникването на усложнения.
