човешкото здраве

Крипторхизъм: обобщаваща таблица

Превъртете надолу страницата, за да прочетете обобщената таблица за крипторхизма.

смущение Крипторхизъм: неуспех на един или два тестиса да попаднат в скроталния сак, тъй като те се държат в ингвиналния канал или в коремната кухина
Етимология на термина От гръцки: крипторхизъм

root: crypto- κρυπτος (скрито)

desinence όρχυς (тестис)

Генитални нарушения, свързани с крипторхизма
  • Крипторхиден тестис: намира се извън скротума
  • Ектопичен тестис: той се отклонява към анормално място (напр. Перианален или феморален локус)
  • Прибиращ се тестис: той понякога се издига близо до външния ингвинален пръстен, въпреки че обикновено се спуска в скроталната торбичка
  • Осезаем тестис
  • Непалпируеми тестиси
Честота на крипторхизма
  • Тя представлява най-честата аномалия, която засяга урогениталната система на кърмачета и кърмачета
  • Честотата варира от 9 до 30% сред новородените
  • Честотата варира от 3 до 5% сред децата, родени в рамките на установения период
  • Често крипторхизмията спонтанно регресира през първата или втората година от живота на детето
  • Едностранно крипторхизъм в 60-65% от случаите
  • Двустранен крипторхизъм в 30-35% от случаите
  • 10-20% по-вероятно е да засегне тестикуларния тумор от нормалния рак сред засегнатите от крипторхизъм
  • Крипторхидните коремни тестиси са 4 пъти по-застрашени от неопластична еволюция, отколкото тези, разположени в близост до ингвиналния канал.
ембриогенезата
  • 1 - 8 седмица: диференциация на тестисите в горната лумбална област
  • 8 - 12 седмица началото на миграция на тестисите към скротума
  • 3-ти месец - 7-ми месец: тестисите достигат до дълбокия ингвинален пръстен и ингвиналния канал
  • Девети месец: тестисите се намират в скроталния сак
Класификация на крипторхизма Истински крипторхизъм (считан за тестис)

Ектопичен крипторхизъм

Крипторхизъм с прибиращ се тестис

Крипторхизъм с непълно спускане на тестиса

Анорхия: липса на двата тестиса

Придобит крипторхизъм (след ингвинална херния)

Етиопатологична рамка на крипторхизма
  • Хормонална и хипофизна хормонална дисфункция
  • Генетична мутация на определен пептид, известен като INSL3 (3-инсулиноподобен фактор)
  • Хипоспадии и микропени
  • Втягане на тестисите на губернакулума
  • Синдром на тестикуларна дисгенезия
  • Придобит крипторхизъм: поради хирургични интервенции за ингвинална херния
Усложнение на крипторхизма
  • Мъжко безплодие: непоправимо увреждане и семенна тъкан за необратима атрофия
  • азооспермия
  • Повишен риск от развитие на тумори в тестиса не е слязъл
  • Ингвинална херния, усукване на епидидима и аномалии на тестиса
  • Дисоциация на тестисите, магнезията и атрезията на тестисите
Симптоматология на крипторхизма
  • Крипторхизъм не дава особена симптоматика и обикновено не причинява болка на пациента
  • Когато не се лекува, крипторхизмията в напредналата фаза може да генерира анормална маса, която от своя страна предизвиква трудности при ходене
Диагностика на крипторхизма
  • Диагнозата не е особено сложна в случаите на едностранен крипторхизъм без хипоспадия: просто обективно изследване е достатъчно
  • Двустранни или монолатерални форми на крипторхизъм с хипоспадия: лабораторни диагностични тестове са от съществено значение (оценка на LH, FSH, кариограма и тестостерон преди / след стимулация с hCG)
Терапиите срещу крипторхизма Медицинска терапия (прилагане на гонадотропини): възстановяване на тестисите в скроталния сак

Хирургично лечение (орхиопексия): прибраният тестис, или и двете, са хирургично фиксирани вътре в торбичката

Отстраняване на болните гонади: когато терапевтичните стратегии се предприемат твърде късно