стоматологично здраве

Дентален абсцес: Диагностика, терапия и прогноза

Дентален абсцес: въведение

Диагностицирането на стоматологичния абсцес е доста лесно, тъй като често е достатъчна проста история (събиране на симптоми, съобщени от пациента). Субектът, страдащ от стоматологичен абсцес, обвинява един неудържим, пулсиращ и остър зъбобол, като например да пречи на дъвченето или - още по-лошо - на нормалните ежедневни дейности и нощната почивка.

В допълнение към болката, зъбният абсцес се проявява с зачервени венци, увеличени лимфни възли на врата, халитоза, зъбна свръхчувствителност при топлина и студ и треска. Преди дегенерацията на симптомите - причинявайки фистули, грануломи, кисти, бактериален целулит и сепсис - е необходимо да се намеси възможно най-скоро с антибиотична шокова терапия, единственото разумно и наистина ефективно решение за изкореняване на инфекцията в основата. Напомняме накратко, че абсцесът на зъбите е резултат от бактериални инфекции, на свой ред благоприятствани от дълбоки кариогенни процеси, усложнен пулпит, счупени или счупени зъби или напреднала пиорея.

Прогнозата е отлична, когато стоматологичният абсцес се спре веднага след появата на първите симптоми; в противен случай, в случай на невъзможност да се намеси, абсцесът на зъбите може да причини опустошителни ефекти, до смърт в екстремни случаи.

диагноза

Както споменахме, диагнозата на абсцес е по-скоро проста. Анамнестично изследване (което е събиране на симптоми, обвинени от пациента) всъщност е достатъчно, за да се предположи, че протича абсцес. Във всеки случай зъболекарят пристъпва към посещение на специалист, за да провери инфекцията. Наличието на гнойни материали (бактерии, клетъчни остатъци, плазмени и бели кръвни клетки) в гингивата, в мандибуларната кост или в пулпа на зъба може да бъде установено чрез подходящи диагностично-изследователски тестове:

  • Докосвайки зъба. Много пъти зъбният абсцес прави зъбите изключително чувствителни; следователно простото докосване на зъба може да изостри зъбобол. За да тества интензивността на болката, зъболекарят нежно докосва или леко притиска зъба, участващ в патологията.
  • Аспирация: зъболекарът вкарва иглата на спринцовка в възпалената гингивална област, за да аспирира възможна проба от гной. Впоследствие пробата се изпраща в лабораторията за изследване на бактериалната култура.
  • Рентгенография: диагностичният тест е полезен за откриване на тежестта на абсцес. Рентгеновите лъчи обикновено са показани в случай на счупени и назъбени зъби и хипотетична инфекция на мандибуларната кост.

Терапии и процедури

Терапията за стоматологичен абсцес цели:

  1. Убиване на патогени, участващи в инфекция → антибиотици
  2. Премахнете болката и всички други симптоми → терапевтични помощни средства
  3. Запазете зъба от хипотетично извличане → незабавна намеса

Като инфекция, насоченото антибиотично лечение се оказва най-подходящата терапия за ефективно премахване на абсцес. Често, обаче, след лечение с антибиотици е необходимо да се повлияе на стоматологичния абсцес, за да изцеди съдържанието му . Зъболекарят, с помощта на стерилни инструменти, пристъпва първо да анестезира зоната, която ще се лекува; Впоследствие лекарят практикува малък разрез в абсцеса, за да отстрани натрупания гноен материал.

За да се пребори с неизбежната болка, която съпътства стоматологичния абсцес, лекарят предписва на пациента упойващи-обезболяващи (напр. Ибупрофен, напроксен, ацетилсалицилова киселина). При наличие на висока температура, най-често посочваното лекарство е парацетамол.

Най-ефективното решение за PERIAPICAL ALERT (необратим пулпит) е девитализацията на зъба, която избягва евентуална екстракция. Тази намеса се състои в отстраняване на увредената зъбна пулпа и в последващото му пълнене със специални амалгами или биосъвместими материали. Впоследствие зъбът трябва да бъде възстановен: метални и въглеродни щифтове могат да бъдат имплантирани (за подпомагане на реконструкцията) и накрая е възможно да се покрие зъба с капсула.

Ако девитализационната операция не е извършена правилно, абсцесът на зъбите може да създаде по-голяма вреда. При такива обстоятелства е необходимо да се продължи с хирургична екстракция на болния зъб.

PERIODONTAL ASCENT обикновено изисква по-малко инвазивни терапии от предишния случай. Detartarsai (интервенция, която включва професионално отстраняване на зъбен камък и плака), подкрепена от антибиотична и обезболяваща терапия, понякога е достатъчна за лечение на стоматологичен абсцес. Друг път, след внимателно почистване на гингивалния джоб, в който се е образувал абсцесът, е необходимо да се промени формата на гингивалната тъкан, за да се сведе до минимум рискът от рецидивиращи инфекции.

прогноза

Прогнозата на денталния абсцес е отлична, когато инфекцията се лекува внимателно по време на първия етап (много ранни симптоми) чрез дренаж и антибиотична терапия.

В противен случай, когато не се лекува, абсцесът може да причини много сериозни усложнения като фистули, кисти, грануломи, падане на зъбите, остеомиелит, инфекция на устата и септицемия (сепсис). При пациенти с диабет, онкология и тежко имунокомпрометиран нелекуван стоматологичен абсцес може да даде лоша прогноза (смърт на пациента).

предотвратяване

Точната дневна хигиена на устната кухина, придружена от професионално мащабиране на всеки 6-12 месеца, предотвратява кариеса и заболяванията на устната кухина като цяло, включително стоматологични абсцеси.

За правилна устна хигиена е необходимо ...

  • Почистете зъбите си най-малко три пъти дневно, вероятно веднага след всяко хранене или закуска
  • Използвайте качествени пасти за зъби
  • Променлива избелваща паста за зъби (агресивна) с по-деликатна паста за зъби за предотвратяване на консумацията на зъбния емайл
  • Използвайте конец за зъби поне веднъж на ден
  • Изплакнете устата с антисептични вода за уста и обогатена с флуор
  • Използвайте мека или електрическа четка за зъби, ако е възможно

Периодичните прегледи при зъболекаря могат да изненадат по време на раждането всички инфекции, които са безсимптомни; следователно, своевременната намеса за кариес, гингивит или периодонтит (пиорея) намалява риска от усложнения, като избягва появата на стоматологични абсцеси.