хирургични интервенции

Апиектомия: изпълнение и пост-интервенция

Какво е апиксектомия?

Апиектомията е инвазивна стоматологична процедура, която включва отстраняване на заразения връх на зъбния корен.

В случай на невъзможност за лечение на инфекцията чрез проста девитализация, апиектомията се оказва първата хирургична операция за възстановяване на грануломи, кисти и абсцеси.

Въпреки че е сравнително проста и почти безболезнена, апикалектомията изисква квалификация на оператора и сътрудничеството на пациента.

В останалата част от статията ще опишем точно всички етапи на апектомията; впоследствие ще отговорим на често задавани въпроси и съмнения, за да изхвърлим, доколкото е възможно, типичното напрежение преди интервенцията.

интервенция

Апектомията е доста проста хирургична практика: след като анестезира болния зъб, заразената маса може да бъде отстранена от коренния връх.

Основните фази на интервенцията са описани по-долу:

  1. След като постави зъба в локална анестезия, лекарят прави разрез директно в дъвка: при това основният корен е напълно изложен
  2. Заразената тъкан се отстранява чрез подходящи хирургически инструменти
  3. Последните милиметри от корена се отстраняват (коренът остава "непокрит")
  4. Апиектомията протича с щателна дезинфекция на третираната зона, за да се намали бактериалното натоварване: по този начин е възможно да се предотвратят по-нататъшни възможни инфекции.
  5. Следващата стъпка е обтурация на върха на корена: краят на корена, чийто връх е отстранен, е запечатан с биосъвместим материал, за да се откаже достъпът до бактерии. Тази операция се нарича ретроградно запечатване или обтурация
  6. Апиектомията завършва с перфектно репозициониране на гингивалните клапи: гингивата се зашива с подходящи шевове.

Конците, които не се разтварят, трябва да бъдат отстранени от лекаря 2-7 дни след операцията.

Гледайте видеоклипа

X Гледайте видеоклипа в YouTube

Продължителност на интервенцията

Продължителността на интервенцията варира, като цяло, от минимум половин час до максимум 90 минути, в зависимост от зъба, който ще се лекува, тежестта на лезията и сложността на кореновата структура на зъба.

Рискове и усложнения

Като хирургична операция, ампемията може да създаде дискомфорт или болка в дните след операцията. Най-честите симптоми, съобщени от пациенти, подложени на апектомия, са:

  • Болка и подуване (по-изразени в деня след апектомията)
  • Запушване на гингивата в стоматологичната семиархата, в която е извършена операцията
  • Затруднения при дъвкане
  • Кървене от венците
  • Зъбна чувствителност
  • Необходимо е да се прибегне до екстракция на зъб при злоупотреба с апиектомия

Незначителен риск е провалът на интервенцията: в случай на неуспех, единствената възможна възможност за коригиране на грешката се състои в извличане на зъба. Успехът на интервенцията в дългосрочен план се дължи основно на способността на специалиста перфектно да запечата върха на корена, за да се гарантира определена защита от възможни, възможни бактериални атаки.

От тук разбираме колко е важно да разчитаме на опитни и висококвалифицирани лекари.

Обаче, перфектно изпълнената афектомия е като цяло постоянно решение.

След апектомията

За да се ускори заздравяването на раната и да се сведе до минимум болката след афектомията, лекарят ще трябва да обучи пациента на правилното поведение, което да се запази: спазването на някои прости предпазни мерки може, без съмнение, да благоприятства по-бързото възстановяване, свеждайки до минимум усложнения.

Следните общи показания, които трябва да се следват след апикектомия:

  • За да се успокои болката, когато анестезиологичният ефект изчезне, се препоръчва да се постави торбичка за лед (обвита върху мека памучна кърпа) от външната страна на челюстта, в съответствие с мястото за интервенция.
  • Приемайте редовни противовъзпалителни средства (например ибупрофен) в рамките на 5-6 дни след апихектомията: продължителното приложение на НСПВС намалява болката и намалява подуването за кратко време. Ибупрофен (напр. Brufen, Moment) се препоръчва особено за запазване на болката: препоръчва се лекарството да се приема през устата в доза от 200-400 mg (таблетки, ефервесцентни сашета) на всеки 4-6 часа след при необходимост. Не приемайте повече от 2, 4 грама на ден.
  • Ако е необходимо, вземете антибиотик като предпазна мярка, за да намалите риска от инфекция: следвайте указанията на Вашия лекар. Антибиотикът може да се приема само с рецепта.
  • Изплаквайте внимателно устата си с дезинфектанти за уста (напр. Хлорхексидин 0, 2%) само 12-24 часа след апектомията. Продължавайте изплакването в продължение на поне две седмици след операцията
  • Следвайте мека диета, състояща се от меки храни като картофено пюре, топли супи, топли супи, шейкове, мляно месо, хомогенизирани, пудинги, кюфтета, варена риба и др.
  • Наблюдавайте абсолютната почивка в рамките на 2-3 дни след операцията
  • Не мийте енергично челюстите, подложени на операция, за да избегнете нараняване на областта, която все още е болезнена и подута. Предпочитайте мека четка за зъби; използването на водната струя обаче не се препоръчва.
  • Не повдигайте устната, съответстваща на зъба, подложен на апектомията, за да избегнете разхлабването на конците на гингивата

След 6 месеца / една година след апектомията, пациентът трябва да се подложи на рентгенова проверка, за да се провери успешното приключване на денталната операция в дългосрочен план. Ако дори след една година от интервенцията условията на зъба, които са претърпели апикалектомия, са оптимално консервативни, шансовете за рецидив на гранулома са изключително лоши. По-общо, перфектно успешната афектомия осигурява извънредно (и постоянно) покритие от апикалните инфекции като цяло.