инфекциозни заболявания

Висока треска: Какво да правим?

Гледайте видеоклипа

X Гледайте видеоклипа в YouTube

Треска: приятел или враг?

Високата температура често се третира неподходящо от пациентите, водена от неправилни клишета и опасения, че тя може да причини трайно увреждане на мозъка. В действителност тази опасност става съвместима само когато са достигнати доста високи телесни температури, над 41-42 ° C.

Следователно, употребата на антипиретици при здрави възрастни може да се счита за излишна, когато температурата не достигне 40 ° C. Освен това симптоматичното лечение е от второстепенно значение по отношение на определянето на причините; например, ако трескавото повишение е причинено от възпаление на мембраните, които излъчват мозъка (менинги), рискът от постоянни и необратими неврологични лезии също е реален при температури под 40 ° С.

Поради това пациентът не трябва да се страхува от високата температура, а от съпътстващата поява на специфични симптоми като (в случай на менингит) сънливост, раздразнителност, главоболие, мускулна скованост, свръхчувствителност към светлина, обрив (при бактериални форми) и възможни конвулсии. (деца).

При пневмония, треската, с непрекъснат ремитиращ тип, се придружава от кашлица, недостиг на въздух и полипнея (увеличаване на честотата на дишането с къси вдишвания).

Изправени пред висока температура, не бива да задаваме въпроса " как да го понижим? ", А по-скоро да попитаме " какво го е причинило? "

Всичко това, за да се помни, че високата температура не е болест, а защитна реакция на организма към атаката на бактерии или вируси. Не е изненадващо, че съществено местно или системно повишаване на телесната температура също се използва за терапевтични цели, в опит да се унищожат тумори (особено повърхностни такива като меланом); всъщност отдавна е известно, че хипертермията усилва активирането на имунните механизми, включително тези, насочени срещу раковите клетки. За тази цел, специфични машини могат да бъдат използвани за прегряване, до 42-43 градуса по Целзий, части от тялото или цялото тяло за средно време от 90 минути.

Самата по себе си треска не е болест, а мощно средство, с което тялото реагира на болестта

Кога да се използват лекарства

Антипиретиците, преди всичко парацетамолът, трябва да се използват в умерени количества, запазвайки употребата на тези епизоди на треска, наистина висока, продължителна или лошо поносима; това е случаят с така наречените „рискови субекти“, като кардиопати, възрастни хора, диабетици, изтощени пациенти или такива с дихателна или бъбречна недостатъчност, за които е препоръчително да се ограничи прекомерното повишаване на телесната температура.

Лечението с антипиретици (или febrifugal) при здрави възрастни трябва да се счита за задължително само при тежка хиперпирексия (> 40 ° C).

Какви лекарства да изберете

класификацияСтойност в ° C
subfebbrile37 - 37.4
субфебрилитет37.5 - 37.9
умерена треска38 - 38, 9
висока температура39 - 39.9
хиперпирексия> 40

Парацетамол или ацетоминофен (Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina) е лекарството на избор, тъй като притежава силна антипиретична и аналгетична (обезболяваща) сила; въпреки това при високи дози може да увреди черния дроб. Дозата при възрастни е 300/500 mg на всеки 4/6 часа; Парацетамолът може да стане опасен при дози над 4 грама на ден (най-общо е препоръчително да не надвишава 2, 6 g / ден); при наличие на чернодробно заболяване, използването на аспирин е за предпочитане.

Аспирин и други НСПВС - като оксиками (напр. Напроксен - Aleve, Momendol), ибупрофен (напр. Moment, Antalgil, Nurofen) и диклофенак (напр. Novapirina) - показват силен противовъзпалителен и антипиретичен ефект., Дозировката на аспирин като febrifuge при възрастни е 1, 5-2 грама на ден, разделени на четири дози; това на ибупрофен е вместо 400-600 mg на всеки шест часа. Аспирин не трябва да се дава на деца под 14-годишна възраст (за които е по-подходящ парацетамол или алтернативно ибупрофен); Подобно на всички НСПВС, тези лекарства не трябва да се използват при наличие на гастрит, пептична язва, астма, нарушения на кръвосъсирването, тежки хронични заболявания на сърцето или бъбреците. Допълнителни противопоказания и лекарствени взаимодействия са дадени в съответните вложки на опаковката

, Поради всички тези причини тези НСПВС се считат за втори избор на антипиретици, затова се използват само в случаите, когато парацетамолът не се понася добре.

  • За лечение на треска в детето се консултирайте със специфичната статия на сайта.
  • За обща информация за антипиретичните лекарства се консултирайте с конкретната статия на сайта.

Спонджинг и други препоръки

При наличието на особено висока температура, използването на физически средства, като напръскване и вани с хладка вода, може да бъде полезно за насърчаване на спускането на телесната температура, но само след предварителния прием на антипиретични лекарства.

Поддържаща медикаментозна терапия, винаги полезна в присъствието на висока температура, осигурява почивка на легло в съчетание с класическите препоръки: консумация на лесно смилаеми ястия, обилна вода и физиологичен разтвор (плодови сокове, които трябва да се избягват при съпътстваща диария) и въздържане от пушене и алкохол.