всеобщност
Менингите са трите припокриващи се ламинарни мембрани, които протичат между компонентите на централната нервна система (енцефална и гръбначен мозък) и околните костни структури (череп, за мозъка и гръбначния стълб, за гръбначния мозък).
Известни като дура матер (най-външната менинги), арахноидната (междинна менинге) и пиама (най-външната менинги), 3-те менинги имат важната задача да допринасят за защитата на мозъка и гръбначния мозък.
Менингите са включени в различни медицински състояния, включително: менингит, субарахноидален кръвоизлив, субдурален хематом, епидурална хематом и менингиома.
Кратък преглед на централната нервна система (SNC)
Централната нервна система, или ЦНС, е най-важният набор от органи на нервната система на всички гръбначни, включително човешки същества.
Комбинирането на централната нервна система е главно мозъка и гръбначния мозък .
Защитена от много устойчива костна структура (мозъка, мозъка и гръбначния стълб, гръбначния мозък) и потопена в течност също със защитна функция (т.нар. Цереброспинална течност), централната нервна система има обширна мрежа от неврони, която му позволява да анализира подробно цялата информация, идваща от вътрешната и външната среда на организма, и да разработи най-подходящите отговори (на гореспоменатата информация).
Какво представляват менингите?
Менингите са трите припокриващи се мембрани, които в човешкото същество вътрешно покриват неврокрания и гръбначния канал и покриват, със защитни цели, елементите на централната нервна система, а именно мозъка и гръбначния мозък.
Състои се главно от съединителна тъкан, менингите са ламинарните нервни структури, известни също като: дура матер, арахноида (или арахноидна майка ) и пиа матер .
За да разберете: какво представляват неврокрания и вертебралния канал?
- "Neurocranium" е анатомичен термин, който идентифицира комплекса от черепни кости, поставени за защита на мозъка.
- "Вертебрален канал" и неговият синоним " гръбначен канал " са анатомичните термини, които показват пространството в гръбначния стълб, което се дължи на припокриването на т. Нар. Гръбначни дупки, присъстващи в отделните прешлени.
анатомия
Разположени в припокриващи се слоеве, менингите се намират под костните структури, които покриват мозъка и гръбначния мозък. Започвайки от външната страна (следователно от костната част) и пристъпвайки към вътрешната страна (следователно към нервните структури), първата менингите е мозъчната материя, втората е арахноида, а третата е пиа матер.
Твърда майка
Дура матерът е най-външната менинги; следователно, тя е най-близо до костите на черепа (в мозъка) и на прешлените (в гръбначния мозък), на външната страна и менингите, граничещи с арахноида, на вътрешната страна.
Съставена от плътна фиброзна тъкан, особено от плоски клетки, дура матерът е много дебела и устойчива менинги.
По твърдата мозъчна течност се случват важни артериални съдове, от които идват капилярите на благочестивата майка; освен това, съществува сложна мрежа от венозни съдове - наречени дурални синуси - чиято задача е да изсмукват кръвта, която е бедна на кислород от централната нервна система, и да я насочат към сърцето.
Dura mater на мозъка има някои съществени разлики от dura mater на гръбначния мозък; тези различия ще бъдат разгледани в следващите два раздела на тази статия.
ТВЪРДА МАЙКА НА ЕНПФАЛСА (ТВЪРДЕ ЕНТЕРФИЛСКА МАЙКА)
Dura mater на мозъка (или твърда енцефална майка ) е двуслоен (би-ламеларен) менин, в който външният слой действа като лигавица на вътрешната повърхност на черепа (" ендостален слой " или " periosteal dura mater "), докато вътрешният слой играе ролята на покриване на външната повърхност на мозъка (" менингеален слой " или " dura mater meningea ").
Дура матерът на енцефалона представя характерни гънки, наречени гънки на отражения, произтичащи от адаптацията на менингеалния слой към типичните канали и кухини в мозъка; в брой 4 тези отразяващи гънки са:
- Церебрален сърп (или голям сърп ). Това е отразяващата гънка на твърдата енцефална майка, която се намесва между двете мозъчни полукълба; тя преминава от челната кост до тилната.
- Тенториумът на малкия мозък (или церебеларен тенториум ). Подобно на полумесец, това е отразяващата гънка на твърдата енцефална майка, която разделя тилната част на мозъка от малкия мозък.
- Серп на малкия мозък (или сърп на малкия мозък ). Това е отразяващата гънка на твърдата енцефална майка, която разделя двете полукълба на малкия мозък; тя се намира под мозъчния тенториум.
- Диафрагмата на продавача (или диафрагмата на седловината турцица ). Това е отразяващата гънка на твърдата енцефална майка, която покрива хипофизната жлеза (хипофизата) и седлото на турцините.
ТВЪРДА МАЙКА НА СПИНАЛНАТА МИДОЛО
Известен също като дурален сак, дура матерът на гръбначния мозък всъщност е кух цилиндър, чийто низ започва от задната черевна ямка, включва пресичане на форамен магнум и приключване на нивото на гръбнака S2. (втори сакрален прешлен).
В гръбначния стълб гръбначният мозък се простира от С1 прешлен (първи шиен прешлен) до пространството между прешлените L1 и L2 (съответно, първи и втори лумбални прешлени). Това означава две неща: гръбначният мозък не е толкова дълъг, колкото гръбначния стълб, който го съдържа; дура матерът на гръбначния мозък е по-дълъг от последния, тъй като, както е посочено по-горе, той завършва на нивото на прешлен S2.
Дюрата на гръбначния мозък не прилепва директно към гръбначните отвори на гръбначния канал, но се отделя от тях с пространство, богато на мастна тъкан и артериални и венозни кръвоносни съдове; това разделно пространство се нарича епидурално пространство или перидурално пространство .
Знаете ли, че ...
Епидуралното пространство е мястото на инжектиране на анестетици и успокоителни, по време на епидурална (или просто епидурална ) анестезия ; различна от спиналната анестезия, епидуралната анестезия е вид местна анестезия, която помага да се отмени чувствителността на болката в по-голямата част от торса и по двете долни крайници.
арахноидните
Арахноидната или арахноидна майка е междинната менинги; следователно, менингите, вмъкнати между дура матер, по-горе, и pia mater, са по-слабо.
Тънка и прозрачна, арахноидната е менингите, съставени от фибро-клетъчна тъкан (подобна на тази на бащата-дура), която гарантира нейните водоустойчиви свойства.
Докато над арахноида е в близък контакт с трайната материя, под него е разположено разделително пространство от пиа матер, което носи името на субарахноидалното пространство (буквално това е "пространство под арахноида").
Субарахноидалното пространство е изпълнено с цефалорахидианска течност, много специална течност, която служи за подобряване на защитните функции на менингите.
Освен това, в субарахноидалното пространство са известни свързващи влакна, наречени арахноидни трабекули, които преминават между долната повърхност на арахноида и горната повърхност на пиама, и образуват мрежа, подобна на паяжина.
Знаете ли, че ...
Арахноидната майка дължи името си на мрежата от нишки, които свързват неговата долна повърхност с горната повърхност на пиама. Както беше посочено по-рано, всъщност тази мрежа от нишки (т.нар. Арахноидна трабекула) приличат на тъканите, изтъкани от най-често срещаните паякообразни: паяци.
И накрая, важно е да се отбележи, че арахноидата е снабдена с поредица от перфорации, през които преминават черепните нерви (в мозъка), гръбначните нерви (в гръбначния мозък) и артериалните и венозните кръвоносни съдове .
Задълбочаване: какво е цефалорахиден ликьор?
Резултатът от процеса на ултрафилтрация на кръвната плазма, цефалорахидната течност, е прозрачна течност, лишена от червени кръвни клетки, богата на бели кръвни клетки и бедна на плазмени протеини, която има за задача:
- Защитете мозъка и гръбначния мозък,
- Създаване на идеална среда за функциониране на нервните клетки
- Осигуряване на подхранване на централната нервна система,
- Регулирайте вътречерепното налягане,
- Насърчаване на отстраняването на отпадъчни продукти от централната нервна система.
Пиа Мадре
Набожната майка е най-вътрешната менинги; следователно менингите в основата на арахноида и прилепващи се към горната повърхност на мозъка и гръбначния мозък.
Съставен от фиброзна тъкан, pia mater е тънка и много деликатна менинги, която на енцефалното ниво се приспособява перфектно към браздите и извивките на мозъка и малкия мозък.
На нивото на пиама, артериите са предназначени да подхранват мозъка и гръбначния мозък и стават артериоли и капиляри .
Както е посочено в раздела, посветен на арахноида, от горната страна на пиа марта се простира субарахноидалното пространство, пълно с цереброспинална течност.
Leptomeningi: Какви са те?
В човешката анатомия, обединението между арахноидните и пиа матерните менинги се нарича leptomeninge .
С други думи, анатомичният термин leptomeninge показва майчината комплексна арахноидна-пиа матер.
хистология
Както се повтаря при повече от едно обстоятелство, менингите са съставени от фиброзна тъкан с плоски клетки ; тези плоски клетки им дават непромокаемостта, от която се нуждаят, за да съдържат цефалорахидния алкохол в субарахноидалното пространство.
Напръскване на кръв
От трите менинги, които покриват централната нервна система, само дура матерът има забележимо окислено кръвоснабдяване; арахноида и пиа матер, всъщност определено не се напръскват.
Да влязат в подробности, да снабдяват твърдата майка с богата на кислород кръв са:
- Средната менингеална артерия ;
- Така наречените менингеални клони на задната, етмоидалната предна и задната етмоидална артерия ;
- Менингеалните разклонения на вътрешната сънна артерия ;
- Допълнителната менингеална артерия ;
- Възходяща фарингеална артерия ;
- Предните и задни клони на медиалната менингеална артерия.
Знаете ли, че ...
Медиалната менингеална артерия е клон (NB: разклонение означава разклонение) на максиларната артерия, един от двата крайни разклонения на външната каротидна артерия (другата е повърхностната темпорална артерия).
инервация
Както при снабдяването с кръв, дори и по отношение на иннервацията, единствената менинги, която е интересна, е дура матерът.
По-специално, клоните и под-клоните на тригеминалния нерв се иннервират от дура матер.
функция
Менингите имат защитна функция ; тяхната цел, всъщност, е да защитят мозъка и гръбначния мозък от физически обиди (напр. травма на главата) и всякакви токсични или иначе опасни вещества, които през кръвта могат да достигнат до централната нервна система.
Важно е да напомняме на читателите, че за подпомагане на мозъчните мозъчни увреждания в действието им за защита на мозъка и гръбначния мозък е цефалорахидният алкохол (чиито функции са докладвани в предишна кутия за задълбочаване).
заболявания
Менингите са включени в различни медицински състояния; сред последните, те заслужават определен сигнал:
- Менингит . "Менингит" е медицински термин, който показва възпалението на менингите.
Като правило, епизодите на менингита са инфекциозни, т.е. те се дължат на инфекция.
Сред инфекциозните агенти, способни да причинят менингит, са бактерии (напр. Meningococcus ), вируси (напр. Enterovirus ) и гъби (напр. Cryptococcus neoformans ).
Менингитът с бактериален произход, дължащ се на менингокок, е особено опасен и се страхува; тази форма на възпаление на менингите може да доведе до трайни последици за засегнатия индивид и може да бъде причина за смърт.
- Субарахноидален кръвоизлив . При субарахноидален кръвоизлив лекарите възнамеряват да прелият кръв в пространството между арахноидните менинги (средни менинги) и пиа матер (най-вътрешните менинги).
Епизодите на субарахноидален кръвоизлив могат да бъдат резултат от спонтанни процеси, черепни травми или разкъсвания на церебрална аневризма.
- Субдурален хематом . Субдуралният хематом е разлив на кръв в пространството между майката на мозъка (външните мозъчни менинги) и арахноидните (средните) мозъчни менинги.
В повечето случаи епизодите на субдурален хематом са резултат от черепната травма, причинена от автомобилни инциденти, падане от големи височини или насилствени нападения.
- Епидурална хематом . При епидуралния хематом, лекарите възнамеряват да прелият кръв в пространството между дура матер (най-външната менинг) и съседната костна структура.
Основните причини за епидуралната хематом включват черепни травми след автомобилни злополуки.
- Менингиомата . Менингиомът е вид мозъчен тумор, който произхожда от неконтролираната пролиферация на клетката на менингите.
Поради все още неизвестни причини менингиомата е в 90% от случаите доброкачествен, бавно растящ тип тумор, и само в останалите 10% от случаите се наблюдава бързо растящ злокачествен тумор.
Клинично значение
Менингите имат важна роля и в клинико-диагностичната и клинично-терапевтичната сфера. Менингите, всъщност, участват в изпълнението на т. Нар. Лумбална пункция и в практиката на две упоменати по-горе анестетични техники: епидурална анестезия и спинална анестезия .
Лумбална пункция: Какво е това?
Лумбалната пункция се състои в извличане от субарахноидалното пространство на гръбначния мозък на квота от цефалорахидиен алкохол и в последващите лабораторни анализи на тази квота.
Лумбалната пункция е фундаментален тест за откриване на инфекциозни агенти в гръбначния мозък (и в централната нервна система като цяло) и за разбиране на възникването на локално възпаление.
Епидурална анестезия: Какво е това?
Епидуралната анестезия (или епидурална анестезия ) е вид локална анестезия, която включва инжектиране на анестетици и аналгетици в епидуралното пространство на гръбначния мозък, за да се анулират болезненото усещане в долната част на гърба и по двата долни крайника. (Забележка: не забравяйте, че епидуралната е пространството, което отделя трайната материя от гръбначния мозък от вертебралния канал).
Знаете ли, че ...
Епидуралната анестезия е анестетична практика, използвана за облекчаване на болката при раждане при бременни жени.
Спинална анестезия: Какво е това?
Спиналната анестезия е вид местна анестезия, която включва инжектиране на анестетици и аналгетици в субарахноидалното пространство на мозъчните мозъчни гръбначни мозъци, за да се анулират болезненото усещане в долната част на гърба и по двата долни крайника (NB: трябва да се помни, че пространството между арахноидните и пиа майнините се нарича арахноида).
