Хипермобилност на ставите - причини и симптоми

дефиниция

Терминът "ставна хипермобилност" се отнася до широк спектър от нарушения, характеризиращи се с възможността да се разширят някои или всички стави над нормалните физиологични граници. Пациентите имат сухожилие (релаксация на тъканите, които задържат ставата заедно) и отслабване на мускулите. Освен това те са обект на повтарящи се луксации.

Най-засегнатите от хипермобилност стави са коляното, рамото, лакътя, китката и ставите на пръстите. Това е доста често срещан проблем, особено при децата, тъй като тяхната съединителна тъкан все още не е напълно развита. Всъщност, мобилността на ставите при хората се променя с възрастта: тя е по-висока след раждането и постепенно намалява по време на живота. Освен това, обхватът на движението на ставите е по-голям при жените, отколкото при мъжете.

В повечето случаи тази проява не е свързана с други заболявания ( доброкачествена хипермобилност ). Всъщност по-голямата ставна мобилност може да бъде конституционна и зависи от конкретна структура на костите и мускулите, липсата на проприоцептивно усещане (нарушена способност за възприемане на разширяването на ставите) и семейните прецеденти.

В допълнение към по-голямата подвижност, някои пациенти се оплакват също от леки миалгии, интермитентно подуване на ставите и типичен фибромиалгичен синдром; в този случай разстройството се нарича синдром на хипермобилност . Спокойствието на ставите може да съществува заедно с постурални нарушения като сколиоза и плосък валгус.

Хипермобилността понякога се дължи на системно заболяване, като синдрома на Даун, несъвършена остеогенеза и клеидокраниална дизостоза (рядка генетична аномалия на костното развитие). Също така синдромът на Ehler-Danlos и синдромът на Marfan са сериозни нарушения, характеризиращи се с този симптом.

Въпреки това по-голямата съвместна мобилност може да бъде придобита и в някои спортни дисциплини чрез специфични техники за обучение, които позволяват да се преодолеят физиологичните граници, както в случая с балетни танцьори, гимнастички, акробатисти или такива, които практикуват бойни изкуства.

Като цяло хипермобилността на ставите се определя количествено в клиничен скрининг с помощта на система за оценка: Beighton мащаб. Една точка се определя за всеки от следните елементи (забележка: ако две точки са двустранни): удължение на лакътя и колянната става над 10 градуса, способност за разширяване на петата метакарпофалангова става до 90 градуса и капацитет да се противопоставят на палеца на предмишницата. При този резултат трябва да се добави последният елемент, който е способността да се опират на дланите на ръцете на пода, като се запазват колената. Приблизително 12-20% от хората с ревматологични заболявания получават оценка на Beighton между 5 и 9 (максималната оценка е 10).