Какво е това?
5-алфа редуктазата е името на ензим, отговорен за превръщането на тестостерона в дихидротестостерон. Последният е най-мощният андроген хормон в тялото и неговата активност е 4-5 пъти по-висока от тази на тестостерона.
Както се очаква, той се произвежда благодарение на действието на ензима 5-алфа редуктаза, което прави двойната връзка, съществуваща между въглерод 4 и въглерод 5, проста. последствие, дейността.
Функции на дихидротестостерон
5-алфа редуктазният ензим се експресира главно в простатата, тестисите, космените фоликули и надбъбречните жлези. Неговото действие е много важно още по време на живота на матката, когато дихидротестостеронът определя развитието на външните мъжки гениталии. Когато изоформа 5-алфа редуктаза тип II е дефектна за рецесивен генетичен дефект, има анормално развитие на външните гениталии в плода, което води до нарушения на сексуалната идентичност и безплодие в зряла възраст.
От пубертета, дихидротестостеронът подпомага развитието на така наречените вторични сексуални характеристики, като понижаване на тонуса на гласа, растеж на косата на лицето и тялото, отслабването на косата и мастната секреция. Дихидротестостеронът също е важен за развитието на мускулна маса и на психологическо ниво за появата на сексуална стимулация. Излишъкът от него е свързан с появата на хипертрофия на простатата, акне, себорея, андрогенно плешивост и хирзутизъм. Дефицит на дихидротестостерон се поставя под въпрос при появата на гинекомастия.
изоформи
В човешкото тяло има две изоформи на ензима 5-алфа редуктаза, кодирани от две различни хромозоми и с различна чувствителност към регулаторни фактори, съответно наречени 5-алфа редуктаза тип I и 5-алфа редуктаза тип II.
- Изоформата от тип I се фокусира главно върху кожата, мастните жлези, централната нервна система и черния дроб.
- Изоформата от тип II се експресира главно в простатата и на нивото на космените фоликули.
наркотици
Разработени са две лекарства, които инхибират активността на тези ензими. Първият, наречен финастерид, проскар или пропеция, е селективен инхибитор на изоформа от тип II. Вторият, наречен Dutasteride или Avodart, инхибира двете изоформи. Тези лекарства се използват за лечение на доброкачествена хипертрофия на простатата; Финастеридът също се използва широко за противодействие на косопада. Вероятно в бъдеще и дутастерид да се използва със същата цел (като се има предвид по-голямата ефективност при блокиране на активността на ензима 5-алфа-редуктаза, очакваме по-изразено действие, но и по-очевидни странични ефекти; В момента се провеждат проучвания за установяването му).
Страничните ефекти на инхибиторите на 5-алфа редуктаза, въпреки че са редки, засягат главно сексуалната сфера и могат да причинят еректилна дисфункция, намалено либидо и обем на еякулата.