Определение и общи положения
Говорим за късна менопауза, когато жената навлиза в този период на живот, приблизително след 55-годишна възраст. Обикновено жените влизат в менопаузата около 45-55 години.
Въпреки това, преди да отидете в описанието на симптомите и рисковите фактори, свързани с късната менопауза, може да е полезно да отворите малки скоби, за да разберете от какво се състои менопаузата и какви са нейните последствия.
Какво е менопаузата?
Преди всичко е добре да се отбележи, че менопаузата е абсолютно не патология, а физиологичен период, който засяга живота на всяка жена.
Физиологично казано, менопаузата съвпада с загубата на фоликуларната функция на яйчниците, последвана от прекратяване на менструалния цикъл. С други думи, менопаузата може да се определи като период, в който жената окончателно завършва репродуктивната си дейност.
Едновременно с прекратяването на менструалния цикъл дори женските полови хормони, произвеждани от тялото (естрогени и прогестогени), претърпяват драстичен спад. Именно този хормонален спад причинява появата на повечето симптоми на менопаузата.
Причини и рискови фактори
Както споменахме, менопаузата се определя като "късна", когато жената влезе, показателно, след 55-годишна възраст.
В действителност, точната причина, която води до началото на късната менопауза, все още не е идентифицирана със сигурност, но сред възможните рискови фактори намираме:
- Затлъстяването;
- хипертриглицеридемия;
- Хипертония.
Симптоми
Симптоматичната картина на късната менопауза е същата като тази на менопаузата, която възниква в рамките на 55-годишна възраст.
Повечето от симптомите, които разграничават този период от живота, се дължат на дълбоката промяна и хормоналния упадък, които се случват в организма на жената.
Сред основните симптоми, които могат да възникнат, помним:
- Горещи вълни;
- Нарушения на съня;
- Нощно изпотяване;
- Повишаване на телесното тегло, поради забавяне на метаболизма;
- Задържане на вода;
- Вагинална атрофия и сухота, често свързани с цистит, уретрит и болка по време на полов акт;
- депресия;
- Намалено либидо.
Характерно за менопаузата (късно и не) е също загубата на костна минерална плътност, която, ако не бъде бързо диагностицирана и лекувана, може да доведе до развитие на остеопороза.
Освен това периодът на менопаузата увеличава риска от развитие на някои сърдечно-съдови заболявания при жените. Всъщност внезапният спад в нивата на женските полови хормони спомага за появата на хиперлипидемия, хипертония, затлъстяване и диабет, всички нарушения, които са потенциални рискови фактори за развитието на повече или по-малко сериозни сърдечни заболявания.
Късна менопауза и тумори
В допълнение към рисковете, свързани с развитието на сърдечно-съдови заболявания и остеопороза, жените в менопауза - късно и не са изложени на по-голям риск от развитие на злокачествени новообразувания, като рак на матката и рак на гърдата . По-специално, за последния тип неоплазия, късната менопауза е един от основните рискови фактори.
Всъщност, проучванията показват, че жените, влезли в менопаузата късно, имат двойно по-голям риск от развитие на рак на гърдата. Това може да се обясни с факта, че при жени, влезли в менопауза след 55-годишна възраст, тъканта на гърдата е изложена на действието на естроген за по-дълъг период от време, в сравнение с жените, влезли в менопаузата преди.
Препоръчителни изследвания в менопаузата
Независимо от това дали менопаузата е забавена или не - като се имат предвид възможните последствия, които могат да възникнат - обикновено жените, влизащи в този етап, се съветват да извършат подходящи изследвания и анализи, чиято цел е да идентифицират своевременно появата на горепосоченото споменатите патологии, свързани именно с възрастта на менопаузата.
Сред тези изпити и анализи помним:
- Хормонална доза за мониторинг на нивата на женските хормони (естрогени и прогестогени);
- Определяне на холестеролемия и нива на коагулационни фактори;
- Редовен контрол на кръвното налягане;
- Гинекологични прегледи и Pap тестове за откриване на тумор в шийката на матката;
- Костна денситометрия за оценка на минералната плътност на костите, така че да може да се открие ранно начало на възможна остеопороза;
- Мамография за навременна диагностика на възможни тумори на гърдата.
Въпреки че всички горепосочени диагностични тестове са важни за жените в менопауза, мамографията е от съществено значение в случай на късна менопауза, именно защото този тип менопауза е един от основните рискови фактори за развитието на рак на гърдата.
Фармакологично лечение
Въпреки че менопаузата не е заболяване, получените симптоми могат да затруднят живота на жените.
Поради тази причина, в някои случаи лекарят може да реши да се намеси с подходящи лекарствени терапии, насочени към контролиране на симптомите и подобряване на качеството на живот на пациентите. Сред тях помним:
- Хормонозаместителна терапия, която включва прилагане на естрогени заедно с прогестогени, за да се компенсира тяхното намалено производство в организма;
- Вагинални кремове, гелове и лубриканти, използвани за противодействие на сухотата на влагалището, характерни за късната и късна менопауза;
- Витамин D и калциеви добавки за противодействие на възможната загуба на костна минерална плътност;
- Антидепресантни лекарства, в случай че пациентите проявяват депресивни разстройства, предизвикани от хормонални и нехормонални смущения, в резултат на менопауза.
Естествено, ако менопаузата, късно или не късно, благоприятства развитието на сърдечно-съдови патологии, остеопороза, диабет и / или тумори, лекарят незабавно ще се намеси с всички подходящи фармакологични лечения.