Защитната активност на чили пипер и неговата активна съставка, характеризираща - капсаицин - срещу гастрит и пептична язва, е доказана от няколко проучвания до момента, в който днес изучаваме връзката на капсаицин с аспирин и други НСПВС за намаляване на вредните ефекти на тези лекарства върху стомашната лигавица.
Някои изследвания показват, че капсаицинът има и антимикробна активност срещу бактерията Helicobacter pylori, основната причина за пептична язва и хроничен гастрит при хората. Тази активност е демонстрирана и върху резистентни към метронидазол щамове на Helicobacter pylori и е в съответствие с резултатите от някои епидемиологични проучвания; всъщност статистиката показва, че в някои популации, в които се използва пикантен лют червен пипер, честотата на стомашните язви е по-ниска.
Въз основа на концентрациите, тествани при in vitro проучвания, за да се постигнат антибиотични ефекти срещу Helicobacter pylori, приемът на гореща пипер трябва да бъде значителен (от 3 до 9 сурови чушки на ден в зависимост от съдържанието им в капсаицин); Все пак трябва да се отбележи, че в допълнение към капсаицин, други вещества, присъстващи в чили (фитокомплекс), могат да проявят синергична активност, понижавайки минималната ефективна доза. Освен това, синергията с вродените защитни сили на стомаха може допълнително да намали дозата гореща пипер, достатъчна да премахне Helicobacter pylori от стомашната среда.
Неотдавнашен преглед на връзката между консумацията на чили и рак на стомаха (за който има противоречиви проучвания), препоръчва умереност при приемането на капсаицин, за да се ползва напълно и без риск от потенциалните ползи. Освен това, покана, валидна особено за тези популации (като мексиканската), където обичайната консумация на лют червен пипер и концентрациите на капсаицин в консумираните сортове са много по-високи от италианските навици.
