Какво е това?
Спиралата е важен алтернативен метод за контрацепция: тя е малко устройство с различна форма, което се въвежда в матката на жената от гинеколог, обикновено по време на менструация, и остава там няколко години.
Контрацептивната спирала е известна като ВМС, англо-саксонска акроним на Intra Uterine Device : контрацептивният ефект е гарантиран от препятствието на оплождането или от препятствието на импланта в матката на ембриона.
На пазара има два вида спирали: хормонални ВМС и медни спирали.
Хормонална контрацептивна спирала
Хормонът се освобождава от ендокринната жлеза, която я произвежда (тялото): спиралата действа на нивото на ендометриалната и цервикалната слуз. В първия случай, устройството прави ендометриума особено тънък и нестабилен, така че всяка възможност за имплантиране на яйцеклетката се отхвърля; на нивото на цервикалната слуз, обаче, хормоналната контрацептивна спирала предотвратява преминаването на сперматозоидите.
Контрацептивното действие е гарантирано за 3/5 години, след което спиралата се отстранява и евентуално се заменя с нова.
Контрацептивна спирала към мед
Медната спирала е малко пластмасово устройство, заобиколено от тънък спираловидно меден проводник (оттук и името "спирала").
Медта, която се обвива около пластмасовата опора, проявява отлично спермицидно действие: толкова много, че медта, на нивото на матката, освобождава йони, предотвратява оплождането на яйцеклетката и пречи на подвижността и оцеляването на сперматозоидите.,
В зависимост от вида на приетата спирала, контрацептивното действие варира от 3 до 5 години.
Противопоказания
Теоретично, контрацептивната спирала може да бъде вкарана от гинеколога в матката на всички жени в детеродна възраст; Въпреки това, на практическо ниво, този модел на контрацепция се препоръчва само на жени, които са имали поне една бременност, за да са сигурни в тяхната плодовитост.
Освен това, контрацептивната спирала не трябва да се въвежда при жени, подложени на вагинални инфекции, тъй като бактериите могат да гнездят по-лесно в близост до спиралата и да генерират доста неприятни смущения. Статистически е отбелязано, че жените, които все още нямат деца, са по-податливи на инфекции от майките: това обяснява защо контрацептивната спирала е за предпочитане при жени, които вече са родили поне веднъж.
Освен това, жените с вулводиния или други тазови възпаления не трябва да използват спиралата.
Вмъкване на контрацептивната спирала
Контрацептивната спирала се вкарва дълбоко в матката от гинеколога, за предпочитане по време на менструация, тъй като шията на дилатационната матка улеснява нейното приложение.
Както вече споменахме, жената трябва да премине гинекологичен преглед, така че лекарят да избере най-подходящия спирален модел за структурата на женската утроба. След като се увери, че жената не е бременна, лекарят извършва тампон и / или тест за пап, за да изключи всякаква локална инфекциозна форма.
Вмъкването на спиралата се извършва амбулаторно; въпреки това, възприемането на дискомфорта / болката, свързано с приложението, може да бъде с различна интензивност, въз основа на чувствителността на пациента, субективността на същото и (преди всичко) според "деликатността" на гинеколога. За да се отстрани този дискомфорт, преди операцията лекарят може да даде на жената специфично болкоуспокояващо средство.
Спиралата внимателно се избутва в матката през шийката на матката, предварително почистена с антисептично вещество; След това медният проводник се отрязва от лекаря, за да се предотврати прекомерното му преминаване от маточната шийка.
За да се избегнат бактериални инфекции, е абсолютно необходимо жените да избегнат полов акт и използването на вътрешни вагинални тампони в рамките на следващите два дни след нанасянето на спиралата.
Ползи
Много жени избират контрацептивната спирала, защото тя предлага много предимства:- За разлика от противозачатъчните хапчета, които трябва да се вземат всеки ден по едно и също време, за да се използва максималната му ефективност, контрацептивната спирала се вмъква в матката и остава там няколко години, като винаги осигурява отличен контрацептивен ефект. Затова е невъзможно спиралата да бъде забравена, какъвто е случаят с много жени, които използват хапчето.
- Контрацептивната безопасност на спиралата, особено на бавното хормонално освобождаване, осигурява извънредна контрацепция (контрацептивната безопасност на спиралите от последно поколение от 99, 9%): при всички случаи, жената трябва периодично да проверява дали спиралата е правилно позиционирана.
- Периодичното освобождаване на прогестин в малки количества позволява значително да се намали менструалния поток, като се избягва обилната менструация. Смята се, че 20% от жените, които използват хормоналната спирала, вече не са менструални, фактор, считан за положителен от много жени. По отношение на медната спирала обаче, потокът от менструация при жените, които го използват, обикновено не намалява.
- Хормоналната спирала значително намалява менструалните разстройства като менорагия и дисменорея.
- Постепенното, макар и непрекъснато освобождаване на прогестин намалява риска от ендометриални полипи и маточни хиперплазии.
- Прилагането на спиралата в рамките на следващите три дни от потенциално рискова връзка гарантира 99% от контрацептивния ефект.
- Спиралата може да бъде премахната по всяко време и след това жената, когато пожелае, може да има друга бременност (бърза обратимост на ефекта).
- Спиралата е отлична алтернатива за жени, които не искат да приемат хапчето или контрацептивния трансдермален пластир.
Недостатъци
Както всички контрацептивни методи, спиралата също има нежелани странични ефекти:
- Подуването на гърдите, акне, мигрена и генерализирано възпаление са най-честите нежелани реакции при жени, използващи спиралата на прогестин. Подобно на хапчето, контрацептивната ефикасност на този спирален модел също може да бъде компрометирана от едновременната употреба на някои лекарства.
- Жените, предразположени към вагинални инфекции, не трябва да използват спиралата.
- Спиралата на хормоналното освобождаване може да причини сухота на вагината и горещи вълни, подобни на тези в менопаузата.
- Медната спирала може да предизвика зацапване през първите няколко месеца на приложение: като цяло, явлението изчезва за кратък период от време. Въпреки това, когато гинекологът не вкара правилно спиралата или в никакъв случай не намери модела на контрацептивното устройство, по-подходящ за структурата на матката на жената, зацапването е повтарящо се явление, което се конфигурира като първия шпионин, който трябва да предупреди жената веднага.
- Спиралата абсолютно не се препоръчва при жени, предразположени към салпингит, цервицит и възпалителни заболявания на таза.
- Статистиката показва, че 20% от жените, които използват контрацептивната спирала, страдат от олигоменорея и аменорея през първите месеци след прилагането.
- Спиралата се проваля в 1-2% от случаите, причинявайки нежелана бременност.
- По време на менструалния цикъл спиралата може да се движи или да бъде отстранена от матката.
- Спиралата не предпазва от болести, предавани по полов път: в това отношение спиралата се препоръчва за жени с фиксиран партньор. Ако жената промени партньорите си, за предпочитане е да се използват презервативи (бариерен метод).
Предимства на контрацептивната спирала | Недостатъци на контрацептивната спирала |
|
|
Контрол на позиционирането
Като се има предвид, че спиралата може да се движи по време на менструация (все пак рядко явление), би било добре, ако жената винаги проверява наличието на спиралата след цикъла: тя трябва да въведе пръст във вагината и да усети наличието на нишката. Всъщност, както е анализирано по-горе, по време на прилагането на спиралата лекарят срязва нишката на няколко сантиметра, обикновено 3 или 4, за да позволи на кабела да излезе леко от шийката на матката, като по този начин улесни жената да контролира спиралата. Когато жената възприеме пластичното устройство, по време на самоконтрола, тя ще трябва да отиде при лекаря, защото може да има някои усложнения.
По време на връзката
Когато контрацептивната спирала е поставена правилно, малко вероятно е партньорът да забележи устройството: всъщност, само с докосване (с въвеждането на пръста във влагалището) нишката може да се усети.
Периодични гинекологични проверки
Първата проверка се препоръчва след първия месец след прилагането на контрацептивната спирала: по този начин лекарят може да установи доброто здраве на жената и да я инструктира да контролира контрацептивната спирала. По принцип гинекологичните проверки трябва да се извършват на всеки шест месеца.
