Предотвратяването на рак на хранопровода основно означава минимизиране на рисковете, свързани с променливите, върху които е възможно да се намеси; следователно въпросът е да се действа преди всичко върху начина на живот и храненето.
Тумор на хранопровода
Ракът на хранопровода засяга предимно мъжкия пол, е карцином, който не е много често срещан в Италия (0, 8-4, 9 случая на 100 000 жители с разпространение във Фриули-Венеция-Джулия), но обременен с много висок процент на смъртност.
Типичната симптоматика на езофагеалния тумор е свързана с трудността при преглъщане, т.е. дисфагия; това е почти винаги прогресивно и придружено от загуба на тегло (поради затруднено хранене), болка или чувство на потисничество в ретросторна позиция. и само по-късно се свързва с други симптоми, свързани с метастази.
Диагнозата на тумора на хранопровода е доста проста; използват се ендоскопия, RX, CT, MRI и други техники от последното поколение, но, както се очаква, големият проблем на тази патология остава липсата на скорошна диагноза; в тази връзка би било препоръчително, особено в най-рисковите области, при мъжете, при лица, запознати с рака на хранопровода и при онези, които се характеризират с познаване на други свързани заболявания, да бъдат приети процедури за диагностичен скрининг за насърчаване на разпознаването и, ако е необходимо, да подготви спешно лечение.
Рискови фактори
Въпреки че процентите на значимост на различните рискови фактори не са добре дефинирани, все пак е добре известно, че начинът на живот и диетата имат значително влияние върху патогенезата на езофагеалния тумор.
Най-важните компоненти със сигурност са тютюнопушенето и алкохолизма (още по-лошо, ако е свързано) и диета, богата на нитрозамини, но бедна на ретинол, магнезий и желязо.
Успоредно с това беше установено, че някои заболявания или нарушения на хранопровода често са придружавани от увеличаване на честотата на рак; това е случаят на Tilosi, на ахалазия (хипопозис от хранопровода), на вирусни и бактериални инфекции, на полипи, на дивертикули, на възпалителна стеноза, на хранопровода на Barrett (особено ако не се лекува) и на езофагеални белези ( напр. от поглъщане на разяждащи агенти). Други рискови фактори могат да се разглеждат като черна раса и мъжки пол .
Предотвратяване на хранопровода с подходящ начин на живот
За ефективно предотвратяване на появата на тумора на хранопровода е от съществено значение:
- Намалете всички рискови фактори
- Приемете масов скрининг и, ако е необходимо, поддържайте активността на индивидуалната контролна честота
Намаляването на рисковите фактори се отнася, разбира се, до корекцията на диетата и начина на живот, както и до лечението на свързани заболявания; Тъй като не е възможно да се намеси в наследствеността на съпътстващите заболявания, пола и етническата раса, препоръчително е всеки от нас да се опита да следва внимателно следните насоки, които са полезни за предотвратяване на тумора на хранопровода:
- Премахване на тютюнопушенето, особено когато е придружено от злоупотреба с алкохол; цигареният дим, но също и този на пури и тръби, благоприятства натрупването на полициклични ароматни въглеводороди като силно токсични и потенциално канцерогенни молекули.
- Премахване на етиката, особено ако е придружена от тютюнопушене; алкохолът е прооксидант и токсична молекула във всички телесни тъкани (включително лигавицата на хранопровода)
- Минимизиране на храни, съдържащи нитрати и нитрити, за ограничаване на образуването на нитрозамини; това са молекули, използвани като торове (следователно представляват замърсители на подпочвените води) и / или като хранителни добавки, които, реагирайки с азотните съединения (благодарение на бактериите), се трансформират в нитрозамини; Нитрозамините са силно канцерогенни съединения за хранопровода, но също и за стомаха, червата, черния дроб и панкреаса.
- Насърчавайте диета, богата на антиоксиданти (особено ретинол - витамин А) и не пренебрегвайте приема на желязо и магнезий.
- Погрижете се за заболяванията на хранопровода; някои разстройства като ахалазия, езофагус на Барет, индуциран от гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), възпалителна стеноза, дивертикула, полипи и др. те могат да бъдат подобрени чрез фармакологична, ендоскопска, диетична и евентуално хирургическа интервенция.
- Да се грижи за хигиенния аспект, за предотвратяване на патогенна зараза и за избягване на инциденти в дома; HPV или папиломен вирус и Helicobacter pilory са два патогена, силно свързани с трансформиращи-мутогенни инфекции. Съжителството с субекти, които носят тези инфекции, трябва да включва: 1. Лечение, което е полезно за лечението 2. Хигиенно поведение, подходящо за намаляване на възможността от инфекция.
По-малко пряк, но въпреки това важен, контролът на домашните инциденти за деца, които в случай на неправилно съхранение на каустик могат да ги погрешно погълнат; в случай на доброволно поглъщане поради опит за самоубийство е необходимо периодично проследяване на целостта на езофагея.
Предотвратяването на рака на хранопровода е възможно, но, както при повечето карциноми, то изисква истинска осведоменост за потенциално застрашените субекти и последващ ангажимент в модифицирането на начина на живот, диетата и периодичния и систематичен ендоскопски мониторинг.,
