TAULIZ ® е лекарство на базата на пиретанид
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Диуретици / сулфонамидни диуретици / бримкови диуретици
ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти
Показания TAULIZ ® Piretanide
TAULIZ ® е показан за лечение на артериална хипертония и едематозни състояния на сърдечна, чернодробна и бъбречна генеза.
Механизъм за действие TAULIZ ® Piretanide
Активното вещество на TAULIZ ® пиретанид, след перорално приложение, се абсорбира ефективно в червата, с плазмен пик между първия и втория час. След извършване на диуретично действие на нивото на бъбреците - инхибиране на реабсорбцията на хлор и натрий, и в по-малка степен на калий, в възходящия път на бримката на Хенле (част от нефрона) - елиминира се главно в бъбреците, а в малки \ t след около час и половина. Естествено, кинетиката на интравенозно приложение е определено по-бърза.
Повишената екскреция на йони и инхибираната реабсорбция на същите, спомага за значителна загуба на вода, което допринася за подобряване на хипертоничните и оточни симптоми.
Извършени са проучвания и клинична ефикасност
1. Диетични антоиди и хипертензия
Едно от най-често срещаните терапевтични показания за бримкови диуретици, включително пиретанид, е артериална хипертония. Внимателен критичен преглед на литературата показа, че най-добрият ефект от тези диуретици, и по-специално на пиретанида, приеман при дози от 3 / 6mg, е намаляване на нивата на налягане от 8mmHg за максимума и 4mmHg за минимума.
2. ЕФЕКТИТЕ НА КОМБИНИРАНАТА ХИПЕРТОНИЧНА ТЕРАПИЯ
В това проучване на 611 пациенти с хипертония е оценена терапевтичната ефикасност на комбинацията от пиретанид, активната съставка на TAULIZ ® с други антихипертензивни средства (АСЕ инхибитори). В сравнение с монотерапията, т.е. с терапията с един продукт, комбинираната терапия е в състояние да осигури по-нататъшно понижаване на максималните и минималните нива на налягане от около 2 mmHg, като по този начин терапията е по-ефективна, без забележими странични ефекти.
3. АНАСНА ДИЕТЕТИКА И УСИЛИЯ
Това проучване оценява ефикасността на някои диуретици и антихипертензивни средства при лечението на асцит поради цироза на черния дроб. Данните показват, че сред контурните диуретици, фуроземид и пиретанид, са най-ефективни и безопасни, въпреки че най-добрите ефекти при лечението на тази патология са наблюдавани при антидидостероните. Въпреки това, комбинираната терапия изглежда най-доброто възможно приложение.
Начин на употреба и дозиране
ТАУЛИЗ® таблетки от 3/6/9/12 mg пиретанид: Препоръчва се при лечение на отокното състояние да се приемат около 6 mg еднократно, за предпочитане сутрин.
Под строг лекарски контрол, ако терапията е неефективна, дозата от 3/6 mg може да се увеличи, като се приема на интервали от най-малко 4 часа.
При лечение на артериална хипертония най-ефективната доза изглежда е тази от 9 mg / ден, приета в единична доза или разделена през деня.
ВЪВ ВСЕКИ СЛУЧАЙ, ПРЕДИ ТУАЛИЗ®, НЕОБХОДИМ ПРИЕМАНЕ НА ПИРЕТАНИДА - ПРЕДПИСВАНЕ И КОНТРОЛ НА ВАШИЯ ЛЕКАР.
Предупреждения TAULIZ ® Piretanide
Преди и по време на лечението, особено ако е продължителен, с TAULIZ ® е необходимо внимателно да се оценят серумните нива на натрий, калий и хлор и евентуално да се коригират.
Повишената екскреция на калий, която се получава след прилагане на TAULIZ ®, излага пациента на потенциална хипокалиемия, особено в случай на диария, повръщане, слабително приложение и минералкортикоиди; следователно е препоръчително да се комбинира богата на калий диета с фармакологична терапия и евентуално подходящи протоколи за интегриране.
Феноменът на хемоконцентрация, поради неконтролирания диуретичен ефект, може да доведе до увеличаване на урикемията с последващи подагрозни атаки, докато инсулинорезистентният ефект на сулфонамидните диуретици излага пациента на диабет на потенциална хипергликемия, като по този начин се налагат периодични проверки на гликемия и гликозурия,
Въпреки че не са установени преки корелации между приложението на TAULIZ ® на интерференция върху способността за шофиране или работа с машини, винаги е важно да се има предвид, че неадекватната доза от това лекарство може да доведе до хипотензивна криза, хипонатриемия и хипокалиемия, придружена от значително намаляване на проницателна и реактивна способност на пациента.
БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ
Въпреки активната съставка на TAULIZ ® piretanide, е установено, че няма генотоксични и тератогенни ефекти върху животни от морски свинчета, не се препоръчва употребата на това лекарство през първия триместър на бременността, ограничавайки употребата му до случаи на реална необходимост по време на продължаването на бременността.
Освен това пиретанидът се секретира в млякото на майката, така че е препоръчително да се спре кърменето, докато приемате TAULIZ ®
Взаимодействия
TAULIZ ® може да доведе до намаляване на бъбречния клирънс, което води до увеличаване на токсичния потенциал както на литиеви соли, така и на дигоксин.
Може също да взаимодейства с:
- други антихипертензивни средства, които повишават ефекта и поставят пациента в риск от хипотензивни кризи. В тези случаи е необходимо да се коригират дозите;
- тубокуранин, с увеличаване на ефектите;
- НСПВС и други лекарства с тубулна секреция на бъбреците, с намаляване на диуретичния ефект на TAURIZ ®
Противопоказания TAULIZ ® Piretanide
TAULIZ® не трябва да се прилага в случаи на бъбречна недостатъчност, характеризираща се с олигоанурия, интоксикация и отравяне с нефротоксични и хепатотоксични вещества, в случаите на чернодробна предкомпенсация и цифрово предозиране.
Както бе споменато по-горе, преди да приемете TAULIZ ® е важно да проверите електролитния баланс и евентуално да го коригирате, ако приемате лекарството.
Странични ефекти - Странични ефекти
Диуретичният и салуретичен ефект на TAULIZ ®, особено когато лечението е продължително за продължителни периоди или лекарството, приемано във високи дози - може да предизвика хипотония, хипокалиемия, хипонатриемия, водеща до сухота в устата, умора, замаяност, жажда, мускулни крампи. нарушения на уринирането и по-тежки случаи ототоксичност и нарушения на сърдечния ритъм.
TAULIZ ® може също така, след хемоконцентрация, да е отговорен за хиперурикемия и подагрични атаки, както и за промяна на гликемичния профил (особено при пациенти с диабет).
В случай на свръхчувствителност към някой от компонентите на TAULIZ ® е възможно да се наблюдава обрив, васкулит, парестезии, фотосенсибилизация.
бележки
TAULIZ ® може да се продава само по лекарско предписание.
Употребата на TAULIZ ® трябва винаги да се извършва след консултация с Вашия лекар.
Безразборното използване на TAULIZ ® сред спортисти, а не за търсене на загуба на няколко килограма, излага тялото на сериозни странични ефекти. Нещо повече, винаги е подходящо да се повтори, че загубата на тегло се диктува от елиминирането на течности и соли, а не от реалния ефект на загуба на тегло, който се разбира като загуба на мастна маса.
Поради това TAULIZ ® е класифициран като DOPANT вещество.
