От д-р Луиджи Ферит
въведение
Интензивната тренировка, на която се подлагат спортистите, които практикуват състезателни спортове, води до структурни промени на сърцето, които, въпреки граничещите с границите на патологията, са израз на физиологичната адаптация на сърдечно-съдовия апарат към усилието и следователно оставят съществено място. "нормалното" сърце (1).
Участието в динамично или изотонично упражнение води до претоварване на обема и води до повишена сърдечна честота, увеличено венозно връщане и спад в периферното съдово съпротивление, особено в мускулната област (2, 3).
Моделът на централна морфологична адаптация води до увеличаване на обема на лявата камера на левия вентрикуларен обем с лека париетална хипертрофия (ексцентрична хипертрофия). Всъщност увеличаването на напрежението на мускулната стена, което се дължи на дилатацията на лявата вентрикуларна кухина, се нормализира чрез умерено нарастване на париеталната дебелина съгласно закона на Лаплас (4, 5).
Материал и методи
В Клиниката по кардиология на клиника Атина "Вила де Пини" изучихме морфологията и сърдечната функция, използвайки "GE Vivid 3" echocardiocolordoppler, на група от 16 майстори спортисти, практикуващи издръжливост състезателни спортове и група от 16 заседнали субекти или най-вече посветени на развлекателни и развлекателни спортове.
Групата спортисти е била на възраст между 24 и 37 години, сърдечна честота в покой между 37 и 48 b / min, систолично налягане, в покой, 110 ± 10 mmHg и диастолични стойности от 75 ± 5 mmHg, SpO2 от 99%, практикувано, седмично, 12-20 часа интензивна спортна активност и всички са подходящи за конкурентна дейност.
Групата на заседналите пациенти е била на възраст между 26 и 37 години, сърдечна честота в покой между 60 и 80 b / min, систолно налягане в покой, 120 ± 10 mmHg и диастолично налягане. 80 ± 5 mmHg, SpO2 от 98% и от време на време (2-3 часа седмично) извършват физическа активност.
Оценяваме за двете групи диаметърът на лявата камера в диастола, дебелината на интервентрикуларната преграда и задната стена на лявата камера в диастола, фракцията на изтласкване на лявата камера, диаметърът на лявото предсърдие, използвайки метода М-режим, и функционалността на вентили, с използване на Color-Doppler.
Резултати
Установено е, че лявата камера в диастола е между 54 mm и 62 mm в групата на спортистите, докато в заседналата група тя е между 47 mm и 52 mm.
Дебелината на диастолната междиннокамерна преграда варира от 11 mm до 13 mm при спортисти, докато в заседналата група тя е между 8 mm и 10 mm.
Дебелината на диастолата на задната стена на лявата камера е между 11 mm и 13 mm в групата на спортистите, докато в заседналата група тя е между 9 mm и 10 mm.
Установено е, че фракцията на изтласкване е между 60% и 70% в групата на спортистите, докато в заседналата група между 70% и 80%.
Левият преден-заден диаметър на предсърдието в лявата парастернова дължина се намира между 37 mm и 41 mm в групата спортисти, докато в заседналата група е между 24 mm и 35 mm.
След това оценяваме функционалността на клапаните, като обръщаме особено внимание на непрекъснатостта, като предполагаме, че клапните структури са анатомично нормални при всички субекти.
Мигрална клапа регургитация е установено в групата на спортистите в 11 лица (69%), а в заседналата група само в 5 лица (31%).
Регургитация на трикуспидалната клапа е установена в групата спортисти в 12 субекта (75%), докато в групата на заседналите в 8 лица (50%).
Също така тази систолична струя се визуализира чрез доплер цвят в синьо, с малка
Белодробна клапа регургитация е установено в групата на спортистите в 11 лица (69%), а в групата на заседналите в 7 лица (44%). При Color-Doppler регургитацията е представена от хомогенен червен цвят, който се простира в дясната камера за не повече от 2 cm, като заема почти изцяло диастолата.
Не е установена аортна регургитация при нито един от пациентите от двете групи.
Дискусия и библиография »
