Атеросклерозата

Какво е атеросклероза?

Атеросклерозата е многофакторно дегенеративно заболяване, което засяга средните и големите артерии, ги възпалява и втвърдява поради отлагането на мазнини и бели кръвни клетки в стената им. Тези отлагания (наречени атероми или атеросклеротични плаки) се отлагат в най-вътрешния слой на артериите, който е в пряк контакт с кръвта.

В Италия и в много други страни по света атеросклерозата е здравен проблем от първостепенно значение, свързан основно с начина на живот, характерен за индустриалните общества. На свой ред, атеросклерозата е причина или причина за много сериозни заболявания като ангина пекторис, инфаркт и инсулт.

Защо е опасно?

Често атеросклерозата се описва по опростен начин като патология, свързана с мастни натрупвания по стените на артериите, които с течение на времето увеличават обема си, намалявайки еластичността му и възпрепятстват притока на кръв. Всъщност, много често, не самата оклузия на артерията причинява инфаркта, а възпалението и последващото разкъсване на тези мастни натрупвания (наречени атероми или атеросклеротични плаки).

Когато повърхностната стена на плочата се счупи, кръвта влиза в контакт с съдържащия се в нея холестерол. Този процес води до образуването на съсирек, точно както се случва, когато получим рана. Вътре в артерията коагулационните механизми пораждат твърда субстанция (тромб или цокъл), която може да прекъсне кръвния поток, причинявайки внезапно разширяване на плаката.

Поради травма може да се отдели и малка част от атерома, която, пренасяна до периферията от кръвта, ще запуши по-малките съдове (емболия).

Причината, поради която някои плаки се разкъсват, е свързана предимно с хроничното им възпаление.

Insights

Причини за атеросклероза Симптоми и лечения Лекарства за лечение на атеросклероза Диета и атеросклероза Добавки за атеросклерозаМазнини, здраве и атеросклероза

Как се формира атеросклерозата?

Холестеролът е мазнина и като такъв не може да се разтвори в кръвта. Поради тази причина тя се транспортира в обращение от някои специфични протеини. Някои от тях, наречени LDL, осигуряват транспортирането му от черния дроб към различните тъкани, където се използват за клетъчни метаболитни процеси.

Ако е налице в излишък, LDL-свързаният холестерол има тенденция да остане в циркулацията за дълго време и незабавно да отиде под вътрешната повърхност на въпросната артерия. Веднъж въведени тук, LDL се подлага на модификации чрез окисляване и повишаване на пропускливостта на съдовия ендотелиум до моноцити и Т лимфоцити (специфични видове бели кръвни клетки), които мигрират така вътре в стената.

С течение на времето тези клетки се развиват в макрофаги и поглъщат окислени LDLs чрез натрупване на липидни вакуоли в цитоплазменото пространство (пенести клетки или пенести клетки).

Клетките от пяна отделят възпалителни вещества и растежни фактори, които предизвикват пролиферация на гладките мускулни клетки. Тази ситуация води до образуването на влакнеста капсула, която покрива натрупването на мастна тъкан. Фибролипидните плаки се генерират по време на тихата фаза на атеросклероза, която може да продължи десетилетия.

Тези плаки са динамични структури, в непрекъсната еволюция и събитията на атеросклерозата са изключително променливи и сложни.

В тежки случаи, фиброзните плаки могат да претърпят допълнителни усложнения чрез отлагане на калциеви кристали и последващо калцифициране (запушване на кръвния поток), или за развитие на пукнатини, хематоми и тромби, отговорни за клиничните явления на атеросклероза (инфаркт, стенокардия). нестабилна, инсулт и т.н.).

Еволюцията на атеросклерозата е силно свързана със съдържанието на липиди и макрофаги в плаките и високото присъствие на тези два елемента увеличава податливостта им към скъсване.

Следователно кардиоваскуларният риск е свързан както с размера на плаките, така и с тяхното възпаление . Сравнително малки, но възпалени плочи са по-опасни от големите.

C Реактивен протеин

Неспецифичен индикатор за възпалителния процес е С реактивният протеин или PCR . Нивата на този протеин обикновено са високи при тези, които страдат от инфаркт и същата стойност на холестерола е по-голяма при пациенти с по-високи от средните нива на КНР.

Увеличаването на тези стойности може да бъде свързано с различни възпалителни явления (тонзилит, бронхит, пневмония и др.). Ето защо, за да се оцени сърдечно-съдовия риск, е изключително важно да се извърши тестът в условия на перфектно здраве, възможно е да се повтори в рамките на кратко време.

Стойността на PCR - заедно с тази на общия и HDL холестерол, кръвната глюкоза, кръвното налягане и анализа на начина на живот (пушене, стрес, физическа активност и т.н.) - може да даде представа за сърдечносъдовия риск на субекта.