спорт

Методи за предотвратяване на пристъпи на паника

От д-р Стефано Казали

Други причини

Не трябва да забравяме, че има и някои медицински ситуации, които могат да доведат до симптоми на тревожност: анемия, пролапс на митралната клапа, сърдечни аритмии, вестибуларна дисфункция, предменструален синдром, някои менопаузални симптоми, диабет, хипогликемия, нарушения на щитовидната жлеза и паратироидите, астмата и някои системни инфекции. Много лекарства могат да влошат състоянието на тревожност. Някои вещества като кофеин, никотин и други продукти, използвани като стимуланти, псевдоефедрин (деконгестант) [18], теофилин (бронходилататор, използван за лечение на астма или хроничен бронхит), някои антихипертензивни средства и алкохолно отнемане пристъп на паника може да се утаи.

По същия начин, съпътстващите психологически стрес, като работни проблеми, икономически проблеми, трудности в отношенията, предишен опит или девалвиране на мисли (като съмнение в способностите на човек или възприемане, че те не контролират ситуацията) могат да увеличат шансовете на поява на паника. Някои изследвания са установили, че хроничните опасения предразполагат повече към тревожни реакции и водят до по-големи затруднения в способността за отпускане, отколкото тези, които са по-малко предразположени към обсесивни тревоги или преживявания [19].

Многобройни проучвания обсъждат употребата на лекарства за предотвратяване на панически атаки и много субекти, които практикуват гмуркане, са били предписани лекарства, като имипрамин, пропанолол, пароксетин, флуоксетин или алпразолам, които се използват при лечението на тревожност и пристъпи на паника. Същите тези проучвания признават затрудненията, свързани с употребата на някои лекарства от водолази, особено ако те имат склонност да предизвикват сънливост или поради факта, че по някакъв начин могат да увредят съзнанието за околната среда от водолаза [20]. Използвани са също така и различни не-фармакологични техники за лечение на тревожност, за които има малко противопоказания и при някои хора, като тези, които имат странични ефекти към лекарствата, може да бъде за предпочитане. Основните от тях са: систематична десенсибилизация, имплозивни техники, когнитивно-поведенческа техника и хипноза. Разбирането на механизмите на тревожност помага да се разбере как тези техники могат да работят.

Систематична десенсибилизация

Това е най-консолидираната техника с течение на времето и се използва повече от терапевти-поведенци; той е разработен от южноафриканския психиатър Джоузеф Волпе. Той се използва главно за лечение на фобии и се състои в подпомагане на клиента да се отпусне и следователно постепенно да се изправи пред ситуацията или пред опасните предмети. Тя има своите корени в поведенческата теория на ученето, която се основава на нейните съществени аспекти на принципа, че всяко действие следва реакция. В ситуацията, за която говорим, стимул (влизащ във водата) включва отговор (избягване и безпокойство). Теоретиците на поведението твърдят, че ако страхът може да бъде обусловен или научен, той може с малко усилия да се научи. Неутрализирайки стимула, който предизвиква безпокойство при друга не-тревожност или предизвикващ чувство, несъвместимо с тревожност, като например релаксация, човекът трябва да може да преодолее първоначалния източник на тревожност. Например, ученикът е мотивиран да се гмурне, но изпитва безпокойство веднага щом приключи подготовката на оборудването и е на път да се потопи. Единствената мисъл за гмуркане в открита вода води до съкращаване на дишането, тахикардия и обилно изпотяване. За да преодолее това състояние, субектът научава техники за релаксация, като контрол на дишането и променливо напрежение и релаксация на мускулните групи, за да достигне до осъзнаване на разликата между напрежението и спокойствието. Ученикът развива йерархия от мисли и поведения, които предизвикват безпокойство, вариращи от тези, които произвеждат най-малко безпокойство (на ръба на басейна) до тези, които произвеждат по-голямо (престой в басейна с пълното оборудване). до тези, които дават максимално безпокойство (остават потопени в дъното на басейна). Хората могат да преминат през поредица от умствени упражнения, като например да си представят приближаването на водата, да подготвят внимателно и внимателно да измерват оборудването си, след което да отидат до басейна. Някои хора обаче могат да изберат да изпълнят серия от упражнения, като ходене в басейна, дишайки през дозатор, стоящ във водата, която достига до колана, като коленичи само с главата под водата. Може да се извърши и комбинация от двата метода. Въз основа на индивидуалните мотивации на учениците, търпението на инструкторите, майсторите на гмуркане и приятелката на гмуркане, под-кандидатът трябва да може значително да намали тревожността си до точката на преживяване на удоволствието от гмуркане. В резултат на това всяко успешно гмуркане има тенденция да засили позитивните аспекти на любителското гмуркане.