Мидодина от И.Ранди

всеобщност

Мидодринът е активна съставка, използвана при лечението на хипотония .

Мидодрин се предлага в лекарства, подходящи за перорално приложение (таблетки и капки за перорално приложение ) и за инжектиране чрез инжектиране (инжекционен разтвор).

Всъщност, мидодринът е пролекарство, което означава, че молекулата става активна и осъществява терапевтичното си действие само след метаболизма.

По-точно, активният метаболит на мидодирина е 1- (2, 5-диметисофенил) -2-аминоетанол, известен също като дезглимидодрин .

Примери за лекарствени продукти, съдържащи мидодина

• Gutron®
• Midodrina EG®
• Union Health® Midodrine

любопитство

През август 2010 г. FDA (Администрация по храните и лекарствата на САЩ) поиска изтеглянето на лекарства, съдържащи мидодрин, тъй като проучванията след одобрението, необходими за проверка на ползите от приема на лекарството, не са били извършвани от производителите., Въпреки това, през септември същата година, това искане беше отменено от самата FDA и горните проучвания започнаха.

Терапевтични показания

Кога е посочено употребата на Мидодина?

Употребата на мидодирин е показана за лечение на хипотония (ниско кръвно налягане) във всички следните случаи:

• Есенциална хипотония;
• Ортостатична хипотония, състояние, при което прекомерното понижаване на кръвното налягане предизвиква усещане за световъртеж при ставане;
• Хипотензивно-астеничен синдром (нарушение, което се проявява в особено изтощени лица);
• Хипотензивни състояния, които могат да възникнат след операция (постоперативна хипотония), след инфекция (след инфекциозна хипотония) или след бременност (следродова хипотония);
• Хипотонията поради изменението на климата (на климатична основа);
• Хипотония, причинена от приема на психотропни лекарства.

Предупреждения

Предупреждения и предпазни мерки за използване на Midodrina

Преди да приемате лекарствени продукти на базата на мидодрин, е препоръчително да уведомите Вашия лекар, ако страдате от диабет, защото в такава ситуация е необходимо често да се проверяват нивата на кръвната захар .

Освен това, ако лечението с midodrine се удължава за дълги периоди от време, също така е необходимо да се извършват периодични проверки на бъбречната функция на пациента.

забележки

Употребата на лекарствени продукти на основата на мидодрин без терапевтична необходимост представлява допинг ; освен това, приемът на активното вещество може да доведе до положителни антидопингови тестове, дори когато се използва за лечение на хипотония. Затова тези, които практикуват спорт, трябва да обърнат внимание.

Фармакологични взаимодействия

Взаимодействия на мидодина с други лекарства

По време на терапията с мидодрин е добре да се избягва едновременната употреба на инхибитори на моноаминооксидазата (IMAO), използвани при лечението на депресивни разстройства. Това е така, защото такива лекарства могат да подобрят действието на мидодрина, причинявайки прекомерно повишаване на кръвното налягане.

Въпреки това, преди да приемете мидодрин, е добре да информирате Вашия лекар, ако приемате - или наскоро сте наемали - продукти от всякакъв вид, включително лекарства без рецепта, лекарства, отпускани по лекарско предписание (SOP лекарства), билкови и билкови продукти.

Странични ефекти

Странични ефекти, причинени от Мидодрина Успение

Както всяко друго лекарство, дори и мидодринът може да предизвика странични ефекти, въпреки че не всички пациенти ги изпитват или проявяват по същия начин. Всъщност всеки индивид реагира субективно на въвеждането на въпросното активно вещество.

Въпреки това, сред нежеланите ефекти, които могат да настъпят след приложението на мидодрин, ние откриваме: \ t

• виене на свят;
• Виене на свят;
• Усещане за изтръпване, локализирано, по-специално, в главата и в ствола.

Гореспоменатите нежелани ефекти могат да се появят един до два часа след приложението на лекарството и могат да продължат до 3-5 часа.

свръх доза

Приемането на прекомерни дози мидодрин може да доведе до появата на:

• Рефлексна брадикардия;
• Прекомерно повишаване на кръвното налягане;
• Пиломоторни реакции (гъска);
• Главоболие;
• Увеличено стимулиране на уринирането;
• Сърцебиене;
• Студено усещане.

В случай на подозрение или установено предозиране на среден клас, незабавно се свържете с Вашия лекар или отидете в най-близката болница. Лечението обикновено е симптоматично и поддържащо и варира в зависимост от вида и тежестта на проявените симптоми.

Механизъм за действие

Как действа Midodrina?

Както споменахме, мидодринът е пролекарство, което означава, че той може да проявява хипотензивно действие само след като се метаболизира.

Всъщност, мидодринът се състои от обединението на две добре дефинирани молекули: катехоламин, т.е. 1- (2, 5-диметоксифенил) -2-аминоетанол и аминокиселина, глицин. След метаболитни реакции се освобождава активният метаболит 1- (2, 5-диметоксифенил) -2-аминоетанол (десглимидодрин) и може да упражнява терапевтична активност. Подробно, това съединение е директен и селективен агонист на периферните алфа-адренергични рецептори, разположени върху кръвоносните съдове. Благодарение на тази характеристика, активният метаболит на мидодрина индуцира повишаване на венозния и артериоларен тон, което от своя страна прогресивно увеличава венозния връщане към сърцето, като по този начин благоприятства повишаване на кръвното налягане.

Освен това, благодарение на селективността си към алфа-адренергичните рецептори, той не взаимодейства с бета-адренергичните рецептори, като по този начин се избягва появата на странични ефекти върху бронхите, сърцето и метаболизма.

Начин на употреба и дозировка

Как да приемате Midodrina

Мидодринът е наличен както във фармацевтични състави, подходящи за перорално приложение - таблетки и капки за перорално приложение, така и във фармацевтични състави, подходящи за парентерално приложение - инжекционен разтвор.

Дозата и честотата на прилагане на мидодирина трябва да бъдат установени от лекаря на строго индивидуална основа за всеки пациент. Във всеки случай обикновено използваната доза е следната:

• Жива и средна хипотеза гласи: 1.75-2.5 mg активно вещество до три пъти дневно.
• Тежки хипотензивни състояния и хипотензивни състояния, причинени от приема на психотропни лекарства : 2, 5-5 mg до три пъти дневно.

Капките за перорално приложение могат да се приемат като такива, или се разреждат във вода или на захарен куб.

Таблетките трябва да се поглъщат цели; докато инжекционният разтвор трябва да се прилага от специализиран здравен персонал.

Бременност и кърмене

Може ли Мидодрин да се приема по време на бременност и по време на кърмене?

Употребата на мидодрин по време на бременност и кърмене трябва да се извършва само ако е предписано от лекар и само ако е абсолютно необходимо.

Във всеки случай бъдещите майки и кърмещите жени трябва да информират лекаря за състоянието си преди да приемат какъвто и да е вид лекарство.

Противопоказания

Когато Midodrina не трябва да се използва

Употребата на лекарства, съдържащи мидодирин, е противопоказана:

• В случай на известна алергия към същия мидодрин или към някое от помощните вещества, съдържащи се в използвания лекарствен продукт;
• При пациенти с артериална хипертония, сърдечносъдови заболявания и / или кардиопатии;
• При пациенти, които страдат от глаукома със затваряне под ъгъл;
• При пациенти с феохромоцитом;
• При пациенти, страдащи от доброкачествена простатна хиперплазия;
• При пациенти със затруднено уриниране;
• При пациенти с тиреотоксикоза.