наркотици

ХУМАТИН ® Паромомицин сулфат

HUMATIN ® е лекарство на основата на паромомицин сулфат

ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Антибиотик - Чревна антимикробна

ПоказанияМеханизъм на действиетоПроучвания и клинична ефикасностМодалност на употребата и дозировкаПредупреждения Бременност и кърменеМерацииКонтрандикацииНежелани ефекти

Показания за употреба HUMATIN ® Paromomycin sulfate

HUMATIN ® е лекарство с широк спектър на действие, активно върху Gram + и - бактерии, паразити като протозои ( Entameba Histolitica и Giardia duodenalis ) и тении, след което успешно се използва в лечението на остър и хроничен ентерит, бацилна дизентерия, ентероколит диария, чревна амебиаза и тениоза.

HUMATIN ® се използва и като стерилизатор на чревната среда преди операцията и като допълнение към терапията на чернодробната енцефалопатия.

Механизъм на действие HUMATIN ® Paromomycin sulfate

Паромомицинът, съдържащ се в HUMATIN ®, е антибиотик, принадлежащ към категорията аминоглюкозидни съединения, особено активни при различни патогенни микроорганизми за хората.

Когато се приема орално, киселинната стомашна бариера преминава невредима, не се абсорбира на нивото на стомашно-чревния тракт и по този начин достига до чревния лумен при концентрации, така че да осъществява биологичното му действие.

Неговото терапевтично действие се дължи на способността за селективно свързване на рибозомните субединици на тези микроорганизми, инхибиране на правилния протеинов синтез и водене до образуването на анормални пептиди, които се натрупват вътре в клетката, увреждайки го в полза на лизиса.

Следователно, бактерицидното действие се извършва в много бърз интервал от време, което гарантира ефективен и незабавен резултат.

Извършени са проучвания и клинична ефикасност

1. ПАРОМОМИЦИН И ЛЕСМАНОЗ

Няколко проучвания изглежда са съгласни за ефикасността на паромомицин при лечението на паразитоза от хемофлагелирани протозои, като Leishmania. По-специално, лечението в продължение на 21 дни с 15 mg / kg / ден паромомицин се оказа особено ефективно за намаляване на страничните ефекти на висцералната лесмениоза.

2. ПАРОМОМИКИНА И ЛЕЧЕНИЕ НА DIENTAMOEBA FRAGILIS

Dientamoeba fragilis е колосомеден протозой, човешки чревен паразит, отговорен за остра и хронична диария. Прилагането на paromomocin при 25-35mg / kg / ден в продължение на 7 дни се оказа особено ефективно в подобряването на симптомите, като осигурява терапевтичен успех при 87% от лекуваните пациенти.

3. МОЛЕКУЛЯРЕН МЕХАНИЗЪМ НА ПАРОМОМИЦИНА

Високата селективност и ефикасност на това лекарство е изяснена от фармакодинамична гледна точка, чрез in vitro експерименти. По-точно е наблюдавано, че паромомицин може да действа селективно върху паразитните рибозоми, инхибирайки неговата активност, докато той губи способността за адхезия и активиране в човешката клетка, вероятно поради липсата на специфични свързващи домени.

Начин на употреба и дозиране

HUMATIN ® 250 mg твърди капсули от паромомицин, 25 mg / ml сироп от паромомицин:

терапевтичното лечение включва администриране на 2 - 3 гр дневно (25 - 50 мг / кг) в 4 различни предположения за 3 - 5 дни в случай на бактериална дизентерия, 25 - 35 мг / кг паромомицин в 3 различни предположения за около 10 дни в случая на амебиаза, 35 mg / kg / ден за 4 дни при подготовката за оперативната фаза.

Във всеки случай, приемът на този антибиотик трябва да бъде под строг медицински контрол, с правилната формулировка на дозата, която трябва да се установи според физио-патологичните характеристики на пациента.

Предупреждения HUMATIN ® Паромомицин сулфат

Въпреки че не се абсорбира нормално от стомашно-чревния тракт, паромомицин може да премине в кръг близо до лезии на чревната лигавица, като значително увеличава риска от нефротоксичност и ототоксичност при пациенти с увредена мукоза или със синдром на малабсорбция.

В допълнение, паромомицин, както и антибиотици, принадлежащи към категорията аминоглюкозиди, могат да предизвикат индуциране на миастенични кризи.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

Липсата на данни относно реалния профил на безопасност на лекарството върху здравето на плода, когато се приема по време на бременност, ограничава приема на HUMATIN ® до случаи на реална необходимост и под строг медицински контрол.

Взаимодействия

Ниската системна абсорбция на HUMATIN® не излага паромомицин на фармакокинетично релевантни взаимодействия, но като се има предвид дозозависимата нефротоксичност, индуцирана от този антибиотик, би било полезно да се избегне едновременната употреба на лекарства със същото действие като канамицин, стрептомицин, неомицин и др.

Освен това, ототоксичността, индуцирана от лекарството, би могла да бъде маскирана от едновременната употреба на лекарства с антихинетично действие, затова би било полезно да се избегне едновременната употреба.

Противопоказания HUMATIN ® Паромомицин сулфат

ХУМАТИН ® е противопоказан при доказана свръхчувствителност към активното вещество или към някой от неговите аналози, при пациенти с обструкции, чревни лезии на язвен характер и синдром на малабсорбция, при пациенти с бъбречна недостатъчност и миастични синдроми.

HUMATIN ® е противопоказан и при бременност и при деца под 2-годишна възраст.

Странични ефекти - Странични ефекти

Приемането на дози от паромомицин над 3 грама дневно често се свързва с появата на чревни стомашно-чревни нарушения като гадене, диария и коремни спазми.

В някои категории рискови пациенти вместо това е наблюдавано наличието на нефротоксичност, реакции на ототоксичност и кожна свръхчувствителност с тенденция към регресия след спиране на терапията.

бележки

HUMATIN ® е лекарство, отпускано по лекарско предписание.